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目的分析心内科临床药师参与药物治疗和药学服务的临床实践。方法临床药师结合临床工作中的典型实例,从治疗方案调整、个体化给药、药物相互作用、药源性疾病、特殊人群、抗菌药物预防用药等方面进行综合分析,提出合理化用药建议。结果与结论临床药师利用药学专业知识,促进临床合理用药,提高药学服务质量,在临床实践中解决患者实际存在的用药问题。