高危型HPV和PTEN在宫颈癌变过程中的作用及相互关系

来源 :中国基层医药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shen41941395
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目的 通过检测高危型HPV(HR-HPV)和抑癌基因PTEN在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和宫颈微小浸润鳞癌(MICA)中的表达,并对比治疗一年后表达变化,探讨HR-HPV感染和PTEN在宫颈上皮癌变过程中的作用及其相互关系.方法 应用免疫组织化学(SP)法检测PTEN蛋白在30例正常宫颈组织、37例宫颈轻度上皮内瘤样病变Ⅰ级(CIN Ⅰ)、50例宫颈中度上皮内瘤样病变Ⅱ级(CINⅡ)、50例宫颈重度上皮内瘤样病变Ⅲ级(CINⅢ)和25例宫颈微小型浸润鳞癌(MICA)中的表达.应用第二代杂交捕获法(HC-Ⅱ)检测每一病例的13种HR-HPV DNA.CIN Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组病例均在一年后随访再次检测PTEN蛋白和HR-HPVDNA.结果 HR-HPV DNA在CIN Ⅰ (15/37,40.50%),CINⅡ(28/50,56.00%),CINⅢ(32/50,64.00%)及MICA(24/25,96.00%)中表达均高于正常组织(1/30,3.33%),差异有统计学意义(P<0.01).HR-HPV在CIN Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及MICA中的表达,病变级别越高,表达率越高,差异有统计学意义(P<0.01).PTEN表达在正常宫颈组100%中、强阳性表达(30/30);阳性表达率各组分别为:CIN Ⅰ组100%,CINⅡ组48%,CINⅢ组40%,MICA组16%.PTEN蛋白在正常宫颈、CIN和MICA各组组织中阳性表达率逐渐降低.其中MICA组与其余各组差异均有统计学意义(P<0.01);CIN Ⅰ组与正常宫颈组差异无统计学意义(P >0.05);CINⅡ组与CINⅢ组差异无统计学意义(P >0.05);CIN Ⅲ组、CINⅡ组与CIN Ⅰ组及正常宫颈组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HR-HPV感染的宫颈病变中,PTEN呈阴性或低表达,PTEN可能与HR-HPV DNA持续作用有关,其功能下调促进了宫颈的癌变进程。

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