评价自身干细胞移植治疗儿童晚期恶性实体肿瘤的安全性及疗效。

13例次患儿直接采集骨髓，另15例患儿经粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员后从外周血获取单个核细胞，对1例疑有肿瘤细胞浸润的采集物经CliniMACS进行了CDeq oal(^＋,₃₄)细胞分选的净化处理。除2例霍奇金淋巴瘤患儿经CBV方案(CTX＋ BCNU＋VP16)(环磷酰氨、卡氮芥及依托泊甙)治疗外，其余患儿均采用VP16＋卡铂＋马法兰的预处理方案。

采集骨髓及外周血得到的单个核细胞分别为(5.4±2.1)×10⁸/kg和(4.1±1.9)×10⁸/kg。所有患儿移植后均获得造血重建，中性粒细胞恢复至0.5×10⁹/L的时间为(11.8±5.7)d，血小板大于20×10⁹/L的时间为(21.0±9.3)d。移植过程中3例患儿分别合并表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌和枯草杆菌败血症，无一例因移植相关并发症而死亡。但1例出现急性肾功能不全、肺水肿、心包积液并发展为呼吸窘迫综合征，经机械通气、应用肺表面活性物质等积极治疗后康复；另1例出现BCNU相关的肺损伤，导致严重的肺动脉高压、嗜酸性细胞增多，经皮质激素等治疗后逐渐好转。本组平均随访13个月，27例患儿中5例移植后5个月内因疾病复发而死亡；1例非霍奇金淋巴瘤患儿移植后3个月中枢神经系统复发，但目前已带瘤生存17个月；其余患儿均处于无病生存状态。

自身干细胞移植是一种比较安全、有效的救治儿童晚期恶性实体肿瘤的措施，值得推广应用。