目的 分析并比较亚胺培南西司他丁钠与美罗培南治疗重症肺炎的临床疗效与安全性。方法 选取2020年7月至2021年10月于济宁市兖州区人民医院重症监护室接受治疗的60例重症肺炎患者进行回顾性分析。根据治疗方案将其分为对照组和观察组，各30例。对照组患者单用亚胺培南西司他丁钠治疗，观察组患者使用亚胺培南西司他丁钠与美罗培南治疗。比较两组患者血气指标[血氧分压（PaO2）、氧饱和度（SaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）]；记录两组患者戴呼吸机时间及入住ICU时间；治疗结束后，评价两组患者治疗效果，统计不良反应。结果 治疗后，两组患者PaO2、SaO2、PaO2/FiO2均升高，且观察组均高于对照组；两组患者PaCO2均降低，且观察组低于对照组（均P＜0.05）。与对照组相比较，观察组患者戴呼吸机时间及入住ICU时间均更短（均P＜0.05）。观察组患者的治疗总有效率为93.33%，高于对照组的70.00%（P＜0.05）。在不良反应总发生率方面，观察组患者（10.00%）较对照组（13.33%）稍低，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 临床上治疗重症肺炎患者时，在常规治疗的基础上，联用美罗培南，能够更好地改善患者的血气指标，治疗效果显著，并且还能较好地缩短患者恢复时间，安全可靠。