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结直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤，在过去的20多年来，结肠癌的发病率明显上升，我国的结直肠癌流行病学特点是主要以直肠癌常见，其中又以低位直肠癌多见。由于近年保留盆腔自主神经(pelvic auto-momic nerve preservation, PANP)、全直肠系膜切除术(total mesorectal excision, TME)等新观念的融入，以及直肠瘤浸润转移规律的重新认识和吻合器械的发展完善，直肠癌的保功能手术得到不断完善发展，性功能保护则成为直肠癌根治术后生活质量高低的重要标志之一。如何评价保功能手术是目前直肠癌外科的研究热点，但国内缺乏统一的评价指标。本文介绍了男性、女性性功能的评价、排尿功能的评价，分析了手术者因素对植物神经功能的影响。