论文部分内容阅读
流传度:50000000+
王女士一直有在家做豆浆的习惯,这天早上孩子着急忙慌要去上学。
王女士就急急忙忙地给孩子煮了碗豆浆做早饭,孩子匆匆喝完来到学校后,不久就出现了呼吸困难的情况,随后出现神经紊乱和胃部肿胀。学校老师一开始以为只是简单的不舒服,没有重视孩子的情况,继续让孩子留在学校。但是孩子身体情况突然恶化,开始出现呕吐,之后就休克了。
老师这才紧急将他送往医院,但为时已晚,孩子刚到医院不久,就被医生当场宣布,孩子遗憾死亡。王女士收到消息后,赶往医院。看到孩子冰冷的尸体一下子崩溃了,死死抱住孩子的尸体,不愿意相信孩子已经死亡了。早上还活蹦乱跳的孩子,突然就永远的离开了,孩子究竟是怎么死的?
法医在解刨尸体后发现,孩子的死因居然是因为很多人家里常喝的豆浆!
主持/陈建荣
教授 硕导
南通大学第二附属医院 院长
中华医学会急诊医学分会急诊信息学组、中毒学组委员
中国中西医结合学会灾害医学专业委员会 常委
豆浆是以大豆为原料,将大豆用水泡后磨碎、过滤、煮沸加工而成,大豆营养成分以不同的比例分布于豆浆、豆渣和浸泡液等制浆产物中。
豆浆营养丰富,易于消化吸收,大豆蛋白质含量高达 35%~40%,属优质蛋白质,豆奶蛋白质含量比牛奶还要高,脂肪含量约为 15%~20%,碳水化合物含量约为 25%~30%,富含蛋白质、脂肪、氨基酸、钙、磷、铁、锌等矿物质和维生素A、维生素B等人体所需的营养成分。同时,大豆中含有多种植物化合物,如大豆异黄酮、大豆皂甙、大豆低聚糖以及大豆多肽等。大豆异黄酮是大豆和大豆制品中发现的化合物,具有抗肿瘤、预防骨质疏松、抗衰老、保护心血管、改善肺功能等多种生物学功能,被誉为“植物奶”。豆浆是生活中很常见的饮品,豆浆日常购买方便也可在家自制,超市还会出售豆浆粉,用水冲调后就是可以饮用的豆浆。
关于豆浆的食品安全问题可能被很多人忽视,主要包括豆浆中的微生物繁殖和大豆中内源性生理活性成分,因此在日常生活尤其是在家长给孩子服用时要注意以下几点,合理服食。
1、购买成品豆浆要仔细阅读标签并注意贮存条件
豆浆产品是由豆制品企业按国家食品安全标准生产加工和商业化包装的产品。但不是所有豆浆产品都是无菌或灭菌的,一些非超高温灭菌的、需冷链保藏的产品若保存条件不当会导致细菌繁殖,饮用后会引起感染或毒素中毒(如芽孢杆菌、沙门氏菌、葡萄球菌、大肠杆菌等),前者症状如腹痛、呕吐、腹泻等,后者会头痛、腹痛、呕吐和发热。因此,购买带包装的豆浆尤其是塑料袋和PET瓶包装的产品,首先要注意产品是否在冷链条件下銷售,观察其是否有“涨袋”或“胖听”现象;其次要仔细阅读包装标签上的贮藏条件、保质期、出厂日期等。购买后要按标签要求贮藏和食用。食用时要仔细观察流动状态、色泽和气味是否正常。一旦开袋就尽快喝掉,以免二次污染和发生食用安全问题。
2、家庭自制豆浆要保持清洁卫生
随着豆浆机的普及,自制豆浆也越来越方便。虽然豆浆机种类很多,还设置了浸泡、除渣、煮制等各种自动功能,但不管何种加工方式,自制豆浆一定要保持器皿的清洁干净和原料卫生。豆浆富含蛋白质易于粘附在制浆器皿的表面,若不能及时清洗干净易染菌,在制豆浆时会造成污染。另外,在原料选择时要选粒型完整、均匀有光泽的大豆为原料,剔除色泽不均一的病斑粒、水分正常干燥的皱褶粒以及易发生氧化的虫口和破瓣粒。这些不正常的大豆会影响豆浆的口感和风味,皱褶等不正常粒会带来大量菌污染。因此,制浆工艺不管需要浸泡与否,挑选的原料大豆一定要用清水仔细清洗,除去籽粒黏附的粉尘和菌,防止菌被大量带入豆浆。
3、喝豆浆必须要煮熟
《中国居民膳食指南(2016)》指出,大豆含有一些抗营养因子,如胰蛋白酶抑制因子、脂肪氧化酶和植物红细胞凝集素,喝生豆浆或未煮开的豆浆,可能引起中毒,出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀和腹泻等胃肠症状。这些抗营养因子对热不稳定,通过加热即可消除。所以生豆浆必须先用大火煮沸,再改用文火维持5分钟左右,使这些有害物质彻底破坏后才能饮用。
需要注意的是,豆浆在加热时易产生大量泡沫,造成“假沸现象”,此时食用极易引发中毒。“假沸”是因为黄豆中含有的皂毒素在加热后冒泡,而不是豆浆煮熟了。另外,豆浆中还含有一种叫做皂甙的物质,该物质受热到80℃左右会产生膨胀,形成白色气泡,看起来就像是开锅了。实际上,自制豆浆没煮熟时,豆浆中会残留皂毒素、胰蛋白酶抑制剂等有毒物质。喝了假沸的豆浆,会麻痹人的神经,从而产生中毒反应。因此自制豆浆应该在开锅后再煮 5 分钟左右,同时加热豆浆一定要确保温度达到要求。在此案例中,王女士急急忙忙地煮好豆浆,此时的豆浆质量是否合格、能否饮用我们不得而知。
4、豆浆的储存环境也很重要
饮用后剩余的自制豆浆不可放在室温环境,应及时放在低温条件下保存,但时间不可过长,否则会有大量的细菌繁殖。如假单胞菌在5℃增殖非常缓慢,但在15℃条件下24小时就会每克100个增至20万个,在35℃条件下就会增殖到2400万个。因此,低温保存再次饮用也一定要加热杀菌,确保安全。
显而易见,王女士孩子的死因还需要进一步明确,豆浆的质量和加工过程需要十分注意。同时也不能忽略孩子本身可能存在的尚未发现的疾病问题。平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡即为猝死。病理生理上将心脏性猝死分为两种类型:心律失常型猝死和循环衰竭型猝死。临床上猝死可分为两大类:心源性猝死和非心源性猝死。
王女士一直有在家做豆浆的习惯,这天早上孩子着急忙慌要去上学。
王女士就急急忙忙地给孩子煮了碗豆浆做早饭,孩子匆匆喝完来到学校后,不久就出现了呼吸困难的情况,随后出现神经紊乱和胃部肿胀。学校老师一开始以为只是简单的不舒服,没有重视孩子的情况,继续让孩子留在学校。但是孩子身体情况突然恶化,开始出现呕吐,之后就休克了。
老师这才紧急将他送往医院,但为时已晚,孩子刚到医院不久,就被医生当场宣布,孩子遗憾死亡。王女士收到消息后,赶往医院。看到孩子冰冷的尸体一下子崩溃了,死死抱住孩子的尸体,不愿意相信孩子已经死亡了。早上还活蹦乱跳的孩子,突然就永远的离开了,孩子究竟是怎么死的?
法医在解刨尸体后发现,孩子的死因居然是因为很多人家里常喝的豆浆!
大咖来辟谣
主持/陈建荣
教授 硕导
南通大学第二附属医院 院长
中华医学会急诊医学分会急诊信息学组、中毒学组委员
中国中西医结合学会灾害医学专业委员会 常委
豆浆是以大豆为原料,将大豆用水泡后磨碎、过滤、煮沸加工而成,大豆营养成分以不同的比例分布于豆浆、豆渣和浸泡液等制浆产物中。
豆浆营养丰富,易于消化吸收,大豆蛋白质含量高达 35%~40%,属优质蛋白质,豆奶蛋白质含量比牛奶还要高,脂肪含量约为 15%~20%,碳水化合物含量约为 25%~30%,富含蛋白质、脂肪、氨基酸、钙、磷、铁、锌等矿物质和维生素A、维生素B等人体所需的营养成分。同时,大豆中含有多种植物化合物,如大豆异黄酮、大豆皂甙、大豆低聚糖以及大豆多肽等。大豆异黄酮是大豆和大豆制品中发现的化合物,具有抗肿瘤、预防骨质疏松、抗衰老、保护心血管、改善肺功能等多种生物学功能,被誉为“植物奶”。豆浆是生活中很常见的饮品,豆浆日常购买方便也可在家自制,超市还会出售豆浆粉,用水冲调后就是可以饮用的豆浆。
关于豆浆的食品安全问题可能被很多人忽视,主要包括豆浆中的微生物繁殖和大豆中内源性生理活性成分,因此在日常生活尤其是在家长给孩子服用时要注意以下几点,合理服食。
1、购买成品豆浆要仔细阅读标签并注意贮存条件
豆浆产品是由豆制品企业按国家食品安全标准生产加工和商业化包装的产品。但不是所有豆浆产品都是无菌或灭菌的,一些非超高温灭菌的、需冷链保藏的产品若保存条件不当会导致细菌繁殖,饮用后会引起感染或毒素中毒(如芽孢杆菌、沙门氏菌、葡萄球菌、大肠杆菌等),前者症状如腹痛、呕吐、腹泻等,后者会头痛、腹痛、呕吐和发热。因此,购买带包装的豆浆尤其是塑料袋和PET瓶包装的产品,首先要注意产品是否在冷链条件下銷售,观察其是否有“涨袋”或“胖听”现象;其次要仔细阅读包装标签上的贮藏条件、保质期、出厂日期等。购买后要按标签要求贮藏和食用。食用时要仔细观察流动状态、色泽和气味是否正常。一旦开袋就尽快喝掉,以免二次污染和发生食用安全问题。
2、家庭自制豆浆要保持清洁卫生
随着豆浆机的普及,自制豆浆也越来越方便。虽然豆浆机种类很多,还设置了浸泡、除渣、煮制等各种自动功能,但不管何种加工方式,自制豆浆一定要保持器皿的清洁干净和原料卫生。豆浆富含蛋白质易于粘附在制浆器皿的表面,若不能及时清洗干净易染菌,在制豆浆时会造成污染。另外,在原料选择时要选粒型完整、均匀有光泽的大豆为原料,剔除色泽不均一的病斑粒、水分正常干燥的皱褶粒以及易发生氧化的虫口和破瓣粒。这些不正常的大豆会影响豆浆的口感和风味,皱褶等不正常粒会带来大量菌污染。因此,制浆工艺不管需要浸泡与否,挑选的原料大豆一定要用清水仔细清洗,除去籽粒黏附的粉尘和菌,防止菌被大量带入豆浆。
3、喝豆浆必须要煮熟
《中国居民膳食指南(2016)》指出,大豆含有一些抗营养因子,如胰蛋白酶抑制因子、脂肪氧化酶和植物红细胞凝集素,喝生豆浆或未煮开的豆浆,可能引起中毒,出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀和腹泻等胃肠症状。这些抗营养因子对热不稳定,通过加热即可消除。所以生豆浆必须先用大火煮沸,再改用文火维持5分钟左右,使这些有害物质彻底破坏后才能饮用。
需要注意的是,豆浆在加热时易产生大量泡沫,造成“假沸现象”,此时食用极易引发中毒。“假沸”是因为黄豆中含有的皂毒素在加热后冒泡,而不是豆浆煮熟了。另外,豆浆中还含有一种叫做皂甙的物质,该物质受热到80℃左右会产生膨胀,形成白色气泡,看起来就像是开锅了。实际上,自制豆浆没煮熟时,豆浆中会残留皂毒素、胰蛋白酶抑制剂等有毒物质。喝了假沸的豆浆,会麻痹人的神经,从而产生中毒反应。因此自制豆浆应该在开锅后再煮 5 分钟左右,同时加热豆浆一定要确保温度达到要求。在此案例中,王女士急急忙忙地煮好豆浆,此时的豆浆质量是否合格、能否饮用我们不得而知。
4、豆浆的储存环境也很重要
饮用后剩余的自制豆浆不可放在室温环境,应及时放在低温条件下保存,但时间不可过长,否则会有大量的细菌繁殖。如假单胞菌在5℃增殖非常缓慢,但在15℃条件下24小时就会每克100个增至20万个,在35℃条件下就会增殖到2400万个。因此,低温保存再次饮用也一定要加热杀菌,确保安全。
显而易见,王女士孩子的死因还需要进一步明确,豆浆的质量和加工过程需要十分注意。同时也不能忽略孩子本身可能存在的尚未发现的疾病问题。平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡即为猝死。病理生理上将心脏性猝死分为两种类型:心律失常型猝死和循环衰竭型猝死。临床上猝死可分为两大类:心源性猝死和非心源性猝死。