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摘要：目的：研讨儿童保健对婴儿的生长发育产生的影响，并对其效果进行评价。方法：对我院2013年01月~2014年01月门诊进行儿童保健的84例婴儿展开研究调查，将其按照保健方法的不同分为两组，其中对照组进行常规的儿童保健，观察组进行综合性保健，分析比较两组婴儿的生长发育情况。结果：观察组婴儿的身高、体重、神经发育情况均较对照组高，营养性疾病的发生率较对照组低；组间比较，p＜0.05，差异具有统计学意义。结论：儿童保健有利于婴儿的生长发育，可促进婴儿体格生长、神经发育，使营养性疾病的发生率下降，值得在临床推广应用。
关键词：儿童保健；婴儿；生长发育；效果评价
【中图分类號】R 174 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)05-0291-01
儿童保健的对象是儿童，以家庭为单位，进行优生优育的宣传，提供儿童营养、合理膳食、疾病预防、心理咨询、五官保健及儿童生长发育监测等服务措施，对儿童的成长提供保护，并促进其身心的健康发育[1]。为了探究儿童保健对婴儿生长发育产生的效果，本文对84例婴儿展开了对比研究。现进行如下分析报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料：
选取我院2013年01月~2014年01月门诊进行儿童保健的84例婴儿作为研究对象，将其按照儿童保健方式的不同分为观察组和对照组，每组42名，其中男婴44名，女婴40名；出生时体重2.6~4.0kg，平均（3.4±0.5）kg；年龄在0.1~2.0岁，平均（1.4±0.5）岁。排除早产儿、极低体重儿及出生时就伴有疾病的婴儿；两组婴儿在性别、年龄、体重等一般资料的比较上，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 保健方法：
对照组婴儿采取常规的儿童保健措施，定期监测婴儿的体重、身高、听力等。观察组婴儿采取综合性儿童保健措施，具体内容如下：①根据每一名婴儿的情况建立定期体检的儿童保健卡，对婴儿的生长发育进行长期的跟踪测评，以便掌握其生长发育的具体情况，发现存在的问题和跟同龄儿童之间的差别。②在保健工作开展期间，在婴儿的常规体格检查中，还需要全面检查神经发育情况，检查婴儿的肌张力、抬头和竖头情况；此外还需要对婴儿的声音发育情况进行检查，及时发现问题并解决。③对婴儿开展定期的游泳训练，对父母的抚触进行正确的辅导。④展开家庭体操的训练，年龄在6个月以下的婴儿由父母进行被动的训练；年龄在6个月及以上的婴儿进行主动训练。⑥对婴儿的饮食进行指导，针对家长开展定期的育儿知识讲座。
1.3 观察指标：
观察记录两组婴儿营养性疾病发生的情况、身高、体重；利用Gesell发育量表进行婴儿神经发育的评分，包括交际、语言、适应性及精细动作等[2]。
1.4 统计学处理：
数据采用四方表格法进行统计学分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，检验结果以p＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组婴儿生长发育情况：观察组婴儿平均身高为（80.0±7.3）cm，平均体重为（15.3±3.4）kg；对照组婴儿平均身高为（73.1±6.5）cm，平均体重为（8.6±1.3）kg；组间比较t分别为4.5749、11.9287，p＜0.05，差异具有统计学意义。
2.2 两组婴儿发生营养性疾病的情况观察组发生佝偻病1例，营养性贫血2例，总患病率为7.14%；对照组发生佝偻病6例，营养性贫血5例，总患病率为26.19%。两组总患病率比较x2=5.4204（p=0.0199），差异具有统计学意义。
2.3 两组婴儿神经发育情况比较，详见表1。
表1 两组婴儿神经发育评分分析（x±s；分）
组别 交际 语言 适应性 精细动作
观察组 113.5±7.3 112.7±9.2 114.7±7.7 111.2±9.7
对照组 98.6±6.5 101.3±7.3 100.8±6.3 99.8±7.1
t 9.8791 6.2907 9.0545 6.1460
p值 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000
注：两组婴儿在交际、语言、适应性及精细动作等神经发育指标的比较上，p＜0.05，差异具有统计学意义。
3 讨论
对婴儿开展早期儿童保健可有效促进婴儿的生长发育，但是以往的儿童保健内容单一，通常只包含了一些简单的常规检查，缺少对婴儿全面性的检查，从而导致检查结果不全面，不能及时反应婴儿生长发育的实际情况。综合性儿童保健补充了以前的保健的不足之处，包含了心理、神经、早期教育、营养指导等，同时还对家长进行育儿知识的培训，提高家长对儿童生长发育保健的重视，有助于婴儿健康的身心发育[3]。
通过体格检查的数据显示，观察组婴儿的身高、体重、神经发育均较对照组高，营养性疾病发生率低于对照组。证明了儿童保健促进了婴儿体格的发育，对婴儿的身高及体重进行定期的监测，可以了解到其基本发育情况，有利于辅食的添加，促进合理喂养的进行，进一步满足婴儿生长发育的需要，保证体格可以充分发育。罗善锋等研究发现[4]，抚触能够促进生长激素的分泌，对迷走神经产生刺激，进而增加胰岛素的分泌量，有利于末梢循环的进行，加速淋巴液的回流，增强婴儿免疫力；婴儿在游泳时可对全身骨骼进行锻炼，肺活量增加，有利于机体新陈代谢的进行，促进骨骼生长发育，因而身高、体重的增加量大。营养指导有效降低了婴儿营养性疾病的发生率。营养性疾病是婴儿时期的多发病，也属于儿童保健中疾病预防的重点。婴儿期实行母乳喂养，正确及时地添加辅食，可满足婴儿营养的需求，保证了各营养素的补充；营养全面，小儿机体发育良好，免疫力增加，即避免了疾病的发生。
综上所述，儿童保健中采取综合性保健措施保证了婴儿营养的充足，促进机体生长及神经的发育，并有效降低了营养性疾病的发生率。
参考文献
[1] 田慧,刘振寰,马美美等.中医保健干预对脾虚体质儿童生长发育的效果评价[J].中医儿科杂志,2013,9(2):46-50.
[2] 周婧雅,刘芬,李涛等.陕西省部分地区5岁以下儿童健康干预的效果评价[J].中国儿童保健杂志,2011,19(8):769-771.
[3] 郭钰娉.庆城县城区学龄前儿童生长发育状况分析[J].中国社区医师（医学专业）,2012,14(4):391.
[4] 罗善锋,李美娥.健康教育在社区儿童保健工作中的应用效果评价[J].中国现代医生,2013,51(18):120-121,126.
关键词：儿童保健；婴儿；生长发育；效果评价
【中图分类號】R 174 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)05-0291-01
儿童保健的对象是儿童，以家庭为单位，进行优生优育的宣传，提供儿童营养、合理膳食、疾病预防、心理咨询、五官保健及儿童生长发育监测等服务措施，对儿童的成长提供保护，并促进其身心的健康发育[1]。为了探究儿童保健对婴儿生长发育产生的效果，本文对84例婴儿展开了对比研究。现进行如下分析报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料：
选取我院2013年01月~2014年01月门诊进行儿童保健的84例婴儿作为研究对象，将其按照儿童保健方式的不同分为观察组和对照组，每组42名，其中男婴44名，女婴40名；出生时体重2.6~4.0kg，平均（3.4±0.5）kg；年龄在0.1~2.0岁，平均（1.4±0.5）岁。排除早产儿、极低体重儿及出生时就伴有疾病的婴儿；两组婴儿在性别、年龄、体重等一般资料的比较上，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 保健方法：
对照组婴儿采取常规的儿童保健措施，定期监测婴儿的体重、身高、听力等。观察组婴儿采取综合性儿童保健措施，具体内容如下：①根据每一名婴儿的情况建立定期体检的儿童保健卡，对婴儿的生长发育进行长期的跟踪测评，以便掌握其生长发育的具体情况，发现存在的问题和跟同龄儿童之间的差别。②在保健工作开展期间，在婴儿的常规体格检查中，还需要全面检查神经发育情况，检查婴儿的肌张力、抬头和竖头情况；此外还需要对婴儿的声音发育情况进行检查，及时发现问题并解决。③对婴儿开展定期的游泳训练，对父母的抚触进行正确的辅导。④展开家庭体操的训练，年龄在6个月以下的婴儿由父母进行被动的训练；年龄在6个月及以上的婴儿进行主动训练。⑥对婴儿的饮食进行指导，针对家长开展定期的育儿知识讲座。
1.3 观察指标：
观察记录两组婴儿营养性疾病发生的情况、身高、体重；利用Gesell发育量表进行婴儿神经发育的评分，包括交际、语言、适应性及精细动作等[2]。
1.4 统计学处理：
数据采用四方表格法进行统计学分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，检验结果以p＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组婴儿生长发育情况：观察组婴儿平均身高为（80.0±7.3）cm，平均体重为（15.3±3.4）kg；对照组婴儿平均身高为（73.1±6.5）cm，平均体重为（8.6±1.3）kg；组间比较t分别为4.5749、11.9287，p＜0.05，差异具有统计学意义。
2.2 两组婴儿发生营养性疾病的情况观察组发生佝偻病1例，营养性贫血2例，总患病率为7.14%；对照组发生佝偻病6例，营养性贫血5例，总患病率为26.19%。两组总患病率比较x2=5.4204（p=0.0199），差异具有统计学意义。
2.3 两组婴儿神经发育情况比较，详见表1。
表1 两组婴儿神经发育评分分析（x±s；分）
组别 交际 语言 适应性 精细动作
观察组 113.5±7.3 112.7±9.2 114.7±7.7 111.2±9.7
对照组 98.6±6.5 101.3±7.3 100.8±6.3 99.8±7.1
t 9.8791 6.2907 9.0545 6.1460
p值 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000
注：两组婴儿在交际、语言、适应性及精细动作等神经发育指标的比较上，p＜0.05，差异具有统计学意义。
3 讨论
对婴儿开展早期儿童保健可有效促进婴儿的生长发育，但是以往的儿童保健内容单一，通常只包含了一些简单的常规检查，缺少对婴儿全面性的检查，从而导致检查结果不全面，不能及时反应婴儿生长发育的实际情况。综合性儿童保健补充了以前的保健的不足之处，包含了心理、神经、早期教育、营养指导等，同时还对家长进行育儿知识的培训，提高家长对儿童生长发育保健的重视，有助于婴儿健康的身心发育[3]。
通过体格检查的数据显示，观察组婴儿的身高、体重、神经发育均较对照组高，营养性疾病发生率低于对照组。证明了儿童保健促进了婴儿体格的发育，对婴儿的身高及体重进行定期的监测，可以了解到其基本发育情况，有利于辅食的添加，促进合理喂养的进行，进一步满足婴儿生长发育的需要，保证体格可以充分发育。罗善锋等研究发现[4]，抚触能够促进生长激素的分泌，对迷走神经产生刺激，进而增加胰岛素的分泌量，有利于末梢循环的进行，加速淋巴液的回流，增强婴儿免疫力；婴儿在游泳时可对全身骨骼进行锻炼，肺活量增加，有利于机体新陈代谢的进行，促进骨骼生长发育，因而身高、体重的增加量大。营养指导有效降低了婴儿营养性疾病的发生率。营养性疾病是婴儿时期的多发病，也属于儿童保健中疾病预防的重点。婴儿期实行母乳喂养，正确及时地添加辅食，可满足婴儿营养的需求，保证了各营养素的补充；营养全面，小儿机体发育良好，免疫力增加，即避免了疾病的发生。
综上所述，儿童保健中采取综合性保健措施保证了婴儿营养的充足，促进机体生长及神经的发育，并有效降低了营养性疾病的发生率。
参考文献
[1] 田慧,刘振寰,马美美等.中医保健干预对脾虚体质儿童生长发育的效果评价[J].中医儿科杂志,2013,9(2):46-50.
[2] 周婧雅,刘芬,李涛等.陕西省部分地区5岁以下儿童健康干预的效果评价[J].中国儿童保健杂志,2011,19(8):769-771.
[3] 郭钰娉.庆城县城区学龄前儿童生长发育状况分析[J].中国社区医师（医学专业）,2012,14(4):391.
[4] 罗善锋,李美娥.健康教育在社区儿童保健工作中的应用效果评价[J].中国现代医生,2013,51(18):120-121,126.