谈高脂血症的饮食指导

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  【摘 要】目的:本文主要是探讨饮食指导对治疗高脂血症的意义。方法:选择我中心自2012年7月至2013年11月这一时期新奥燃气公司员工体检被确诊为高脂血症的患者424例作为本次的研究对象。结果:通过对高脂血症患者的饮食指导,2014年体检高脂血症患者有明显减少。结论:高脂血症患者的饮食指导对防治和治疗高脂血症具有一定的指导意义。
  【关键词】高脂血症;饮食指导
  【文章编号】1004-7484(2014)06-3544-02
  随着生活水平的提高,饮食结构发生了很大的改变,高脂血症发病率呈快速上升趋势[1],而高脂血症是心脑血管疾病最重要的危险因素之一,在我国,每年均有260万人死于心脑血管疾病[2]。我们知道心脑血管疾病已成为危害人民健康的头号杀手[3]。由于心脑血管疾病的发生与发展时间较长,且早期无明显自觉症状,只有引起高血压、冠心病、脑卒中等时,人们才意识到高脂血症的危险。
  1 材料与方法
  1.1 临床资料 选择我中心自2012年7月至2013年11月这一时期新奥燃气公司员工体检被确诊为高脂血症的患者424例作为本次的研究对象。
  1.2 方法 预防为主,采取如下一些措施可有效预防高脂血症的发生和发展。合理饮食,从限制热能的供应开始。减少精制米、面等的摄入,以防摄入热量过高。减少饮食中动物脂肪和胆固醇的摄入量。 提倡多吃蔬菜和水果。保证每人每日摄入的新鲜水果及蔬菜达400克以上,并注意增加深色或绿色蔬菜比例。饮食预防应从儿童时期开始。掌握高脂血症患者的饮食原则和措施是我们饮食控制血脂的关键。减少脂肪的摄入量是控制热量的基础。减少动物性脂肪如猪油、肥猪肉等的摄入。烹调时,应采用植物油,如玉米油茶油、芝麻油等,每日烹调20ml。控制胆固醇的摄入量。膳食中的胆固醇每日不超过300mg,忌食含胆固醇高的食物,如动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等食物。充足的蛋白质供给。蛋白质的来源非常重要,主要来自于牛奶、鸡蛋、瘦弱类、禽类、鱼虾类及大豆、豆制品等食物。植物蛋白质的摄入量要在50%以上。适当减少碳水化合物的摄入量。不要过多吃糖和甜食,因为糖可以转变为甘油三酯。每餐应吃七、八分饱。应多吃粗粮,如小米、燕麦、豆类等食物,这些食品中纤维素含量高,具有降血脂的作用。多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物。应多吃鲜果和蔬菜,它们含维生素C、无机盐和纤维素较多,能够降低甘油三酯、促进胆固醇的排泄。水果是补充维生素,微量元素的重要食品,同时也是优质果糖,膳食纤维的重要来源。正常的人最好每天进食水果200-250g。要避免饮酒。酒能够抑制胃蛋白酶,可促进内源性胆固醇和甘油三酯的合成,导致血脂升高。少吃油炸煎炸食品,烹饪可采用蒸、煮、熬等方法。坚持少盐饮食。食盐摄入过多会引起水分在身体潴留,导致血容量增加,加重心脏负担,诱发高血压。炒菜时注意少放鹽,控制在小于或等于6克为好。建议您少吃咸菜、酱油。
  1.3 食物选择要点 节制主食,体重超重或肥胖者尤应注意注意节制。忌食纯糖食品及甜食。主食应以谷类为主,粗细搭配。粗粮中可适量增加玉米、燕麦等成分,保持碳水化合物供热量占总热量的55%以上。多食用鱼类(尤其是海产鱼类)、大豆及豆制品、禽类、瘦肉等,他们能提供优质蛋白质且是含饱和脂肪酸、胆固醇较低的食物。控制动物肝脏及其他动物内脏的摄入量,对动物脑、蟹黄、鱼子等要严格限制。食用油保持以植物油为主,每人每日用量以25~30克为宜。降脂食物。高脂血症是一种顽固性疾病,不是一朝一夕就能治好的,饮食治疗及保健是治疗高脂血症的关键,必要时辅以药物治疗。如果能够长期坚持,方法得当,一些食物疗法往往会收到意想不到的效果。
  a.大蒜:英国科学家研究发现新鲜大蒜能够大大降低血液中的有害胆固醇的含量。大蒜的降脂效果与大蒜内所含的物质--大蒜素有关。大蒜素具有抗菌、抗肿瘤特性,能预防动脉粥样硬化,降低血糖和血脂等。
  b.茄子:茄子在肠道内的分解产物,可与过多的胆固醇结合,使之排出体外,从而降低胆固醇,同时还能防止高脂血症引起的血管损害,可辅助治疗高血压病、动脉硬化等病症。
  c.洋葱及海带:洋葱降血脂效能与其所含的烯丙基二硫化物及少量硫氨基酸有关。这些物质属于配糖体,可使动脉脂质沉着减少,除能降血脂外还可以预防动脉粥样硬化,对动脉血管有保护作用。其所含的前列腺素A,有舒张血管、降低血压的功能。而海带中的碘和镁,对防止动脉脂质沉着也有一定作用。
  d.大豆:大豆及其制品中含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素E和卵磷脂,三者均可降低血中的胆固醇。尤其重要的是,大豆及其制品中还含有大豆的皂苷,这种物质能有效的降低血脂,还具有减肥和预防动脉硬化的作用。
  e.玉米。玉米含有丰富的钙、镁、硒等物质以及卵磷脂、亚油酸、维生素E,他们均有降低血清胆固醇的作用。
  f.生姜:生姜内含有一种类似于水杨酸的有机化合物,该物质的稀释剂和防腐剂,对降低血脂、降血压及防止血栓形成有很好的作用。
  j.其他食物:如山楂、芹菜、冬瓜、苹果等。山楂具有扩张血管、改善微循环、降低血压、促进胆固醇排泄及降低血脂的作用。苹果中所含有的类黄酮是天然的抗氧化剂,通过抑制低密度脂蛋白氧化而发挥抗动脉粥样硬化的作用。
  2 结果
  研究结果显示,通过对高脂血症患者进行饮食指导,可以使血脂降低或恢复正常水平。
  3 讨论
  3.1 高脂血症的简介 高脂血症是一种或多种脂质含量超过正常高值的病症,以总胆固醇、低密度胆固醇增高、高密度脂蛋白降低和(或)甘油三酯水平增高为主要特征[4]。高脂血症常表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症或两者兼有。
  3.2 结果分析 血脂异常是心脑血管的危险因素。血脂的降低会使得心脑血管疾病的发生率和死亡率随之下降。高脂血症的饮食治疗可有效控制病情的发展。高脂血症饮食治疗的措施是控制热量,限制脂肪及胆固醇的摄入,注意人体必需营养素的摄取,不宜过分限制,以免影响人体其他营养素的吸收而降低人体抵抗力。饮食治疗在不同程度上具有增强机体生理机能、提高免疫力和增强抗病能力的作用,可以达到无病防治、有病治病的功效。
  3.3 结论 本次研究结果显示,高脂血症患者的饮食指导对防治和治疗高脂血症具有一定的指导意义。
  参考文献
  [1] 刘学菊,罗红 高脂血症患者治疗性生活方式改变的策略与效果评价 国际护理学杂志 2007,26:254-256
  [2] 李小珍,钟小英,王小梅等 健康体检者高脂血症人群的健康状况教育管理 现代护理 2007,9:844-845
  [3] 周超平,方伟钧等 门诊健康体检与健康教育相结合模式探讨 护理研究 2006,5:1378-1379
  [4] 黄庆英,陈劲松血脂净化治疗高血脂的护理 护理研究 2003.17:451-452
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