婴幼儿单供肾移植给成人受者的尝试与研究19例

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目的

探讨小于3岁婴幼儿公民逝世后供者器官捐献(DCD)供单侧移植肾给成人受者的早期效果。

方法

总结自2014年9月1日至2015年9月1日间实施的婴幼儿DCD供单肾成人受者肾移植19例的资料。

结果

供者年龄为(18.0±6.1)个月(8~26个月),其中小于1岁供者4例。供者体重为(11.6±5.2)kg,供肾纵轴长(6.3±0.6)cm。19例成人受者的年龄为(30.0±9.6)岁,体重为(45.8±6.2)kg,受者中女性为13例(68.4%)。除1例为再次肾移植外,其他受者均为初次肾移植。19例受者术后发生移植肾功能恢复延迟3例(16%),其他受者术后早期尿量满意但术后1个月内血肌酐下降速度较缓慢,之后估算肾小球滤过率稳定增加,至术后1年时达(91.3±20.7)ml·min-1·1.73 m-2。随访期间发生急性排斥反应1例,治疗后好转;肺部感染6例,其中导致死亡2例。

结论

通过选择合适的受者,婴幼儿供单肾成人肾移植能够取得满意的早期移植效果,可为扩大供肾来源提供新的途径。

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