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神经内分泌肿瘤是一类高度异质性肿瘤，可发生于身体所有器官，胃肠道及胰腺是神经内分泌肿瘤较常见的生长部位。分化良好的G1、G2期胃肠胰神经内分泌肿瘤（GEP-NET）常可通过手术、射频消融，联合生长抑素类似物、靶向药物、化疗等治疗，获得较理想的长期生存。但对不可切除的转移性肿瘤及分化差的神经内分泌癌的治疗策略较为有限，这与神经内分泌肿瘤特别的肿瘤免疫微环境密切相关。靶向肿瘤微环境治疗是目前肿瘤系统性治疗中的重要的方法，也是当前肿瘤研究的热点，但关于神经内分泌肿瘤的微环境及其相关治疗还较为有限，本文针对GEP-NET富血运肿瘤微环境的形成、肿瘤微环境内间质的作用、肿瘤微环境内相关细胞免疫细胞的作用及免疫检查点和未来免疫治疗趋势等方面对GEP-NET的肿瘤微环境进行分析和阐述。