【摘 要】
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目的 探讨迟发性外伤性颅内血肿的发病机制及早期诊断.方法 按血肿发生的部位、发生的时间、与GCS及原发颅脑损伤的关系,对47例迟发性外伤性颅内血肿进行回顾分析.结果 47例迟发性颅内血肿,其中27例在非手术治疗中出现,20例在开颅血肿清除及去骨瓣减压术后出现;按入院时GCS评分以6～12分为多(70%);发生时间多在伤后24 h内(占89.3%);迟发硬膜下或脑内血肿发生多在原发脑挫裂伤处,术后迟
【机 构】
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目的 探讨迟发性外伤性颅内血肿的发病机制及早期诊断.方法 按血肿发生的部位、发生的时间、与GCS及原发颅脑损伤的关系,对47例迟发性外伤性颅内血肿进行回顾分析.结果 47例迟发性颅内血肿,其中27例在非手术治疗中出现,20例在开颅血肿清除及去骨瓣减压术后出现;按入院时GCS评分以6～12分为多(70%);发生时间多在伤后24 h内(占89.3%);迟发硬膜下或脑内血肿发生多在原发脑挫裂伤处,术后迟发硬膜外血肿在对侧或颅骨骨折线处.颅压下降失去填塞效应、伤后低血压的纠正、术后凝血障碍是迟发性外伤性颅内血肿发生的重要因素.结论 颅脑外伤患者手术后均有迟发颅内血肿发生的可能,且大多发生在伤后24 h内,每4～6小时CT复查能早期发现。
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