【摘 要】
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目的探讨不同容量负荷的腹膜透析（腹透）患者左心室肥厚（LVH）的发生率，分析LVH的相关危险因素。方法病例来自2016年9月至2017年1月上海交通大学医学院附属仁济医院的规律腹透患者，采集患者的人口学资料、生化指标。应用多频生物电阻抗技术测定患者容量超负荷（overhydration，OH）水平；用心脏彩色多普勒超声检测患者心脏结构改变。根据LVH诊断标准将入选患者分为LVH组及非LVH组；根据
【机 构】
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200127 上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏内科 上海市腹膜透析研究中心（现在上海市嘉定区中心医院肾脏内科）,200127 上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏内科 上海市腹膜透析研究中心,2001
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目的探讨不同容量负荷的腹膜透析（腹透）患者左心室肥厚（LVH）的发生率，分析LVH的相关危险因素。
方法病例来自2016年9月至2017年1月上海交通大学医学院附属仁济医院的规律腹透患者，采集患者的人口学资料、生化指标。应用多频生物电阻抗技术测定患者容量超负荷（overhydration，OH）水平；用心脏彩色多普勒超声检测患者心脏结构改变。根据LVH诊断标准将入选患者分为LVH组及非LVH组；根据OH评估指标分为正常容量组（OH≤1.1 L）和容量超负荷组（OH>1.1 L）。评估不同容量负荷组患者LVH发生率；用Logistic回归法分析患者LVH发生的危险因素。
结果共113例腹透患者入选，LVH组患者60例（53.1%）。正常容量组33例（29.2%），其中LVH 10例（30.3%）；容量超负荷组80例（70.8%），其中LVH 50例（62.5%）；容量超负荷组中亚临床容量超负荷（SCOH）组34例（42.5%），其中LVH 17例（50.0%）；临床容量超负荷（COH）组46例（57.5%），其中LVH 33例（71.7%）。多因素Logistic回归分析结果显示，高OH（OR=1.730，95%CI：1.274~2.348，P<0.001）和低血红蛋白（OR=0.965，95%CI：0.940~0.991，P=0.008）是LVH发生的独立危险因素。
结论LVH在腹透患者中发生率高，尤其是容量超负荷的腹透患者。高OH和低血红蛋白是LVH发生的独立危险因素。
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