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本文对前臂逆行岛状皮瓣移位术有关问题作了介绍，并通过临床与解剖观察对该皮瓣的静脉逆向回流问题提出看法。
应用前臂逆行岛状皮瓣修复手部创面及其他
【摘 要】
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本文对前臂逆行岛状皮瓣移位术有关问题作了介绍，并通过临床与解剖观察对该皮瓣的静脉逆向回流问题提出看法。
【机 构】
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湖北医学院附属第二医院骨科,武汉市第四医院骨科,湖北医学院附属第二医院骨科,武汉市第四医院骨科,武汉市第四医院骨科,湖北医学院附属第二医院骨科
【出 处】
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中华显微外科杂志
【发表日期】
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1985年08期
其他文献
本文报告从1974年起用显微外科手术方法对93例乳糜尿患者进行的治疗。男性72例均用精索淋巴管与静脉吻合术，女性21例分别在下肢的足背、小腿胫前、大腿腹股沟区三个不同部位作手术。本组93例中大多数随访6月到4年，最长达到9年。在随访超过6个月的59例中，45例乳糜尿完全消失（76.3%）,4例偶有轻度发作或乳糜试验弱阳性。有效率是83.1%。吻合术不能立即造成肾脏内淋巴痿的闭合，乳糜尿的症状大多数
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外科手术形成假关节是治疗颞下颌关节强直的一种传统方法，但手术效果不够理想，复发率较高。1982年9月在自体蹠趾关节移植治疗小关节强直的启发下，提出了“应用带血管的蹠趾关节移植治疗颞颌关节强直”的设想，文中报告了4例，均取得了成功，特别是第一例，已随访了1年10个月，随访情况表明，移植的蹠趾关节能产生良好的张闭口活动和部分侧方活动，且移置的关节局部无疼痛、肿胀，能正常饮食，表明移置的关节能忍受牙齿的
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本文报告在急诊手术中应用足第二趾、拇趾皮肤趾甲瓣、游离皮瓣、前臂桡动脉逆行皮瓣等方法一期再造拇指18例，成功率94.5%。论述了急诊一期再造拇指的手术指征及其优越性：缩短疗程，一次完成手术，解剖关系清楚，静脉条件好，能较多地保留患手非失活组织，可以利用已废用的骨与关节作为再造拇指的支架等，并对再造拇指的各种术式、优缺点、适应症、手术中要点等进行了讨论。
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在50例标本上观察了正中前额皮瓣的血管、神经。分布于这一区域的血管有滑车上血管、眶上血管，此外鼻背血管亦参与分布。滑车上血管是它们之中最大的一支，它的出现率为100%,其管径平均为0.87mm。正中前额皮肤血供是以滑车上动脉为主。本文讨论了前额正中皮瓣的设计。
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本文报告了急诊下应用前臂皮瓣修复拇指完全性离断5例，拇指脱套伤2例，手背部软组织撕脱伤2例，拇指热压伤1例共计10例。皮瓣平均面积为7×6cm，全部成活。术后随访9例效果良好。急诊时应用前臂皮瓣修复手部创伤，具有疗程短，痛苦小，尽快恢复手部功能等优点。特别是对于皮肤撕脱伤者，采用前臂逆行岛状皮瓣转位可一期闭合创面。对拇指离断无条件再植者，应用前臂复合组织瓣或保留断指指骨一期再造拇指，疗效也好。手部
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我院自1981年以来应用前臂皮瓣修复手外伤和畸形8例，均获成功，其中游离移植3例，带血管蒂的逆行岛状皮瓣移位4例、顺转移位1例。修复急诊手及前臂外伤2例，修复各类手畸形6例。本文简要介绍了前臂皮瓣的几种应用形式及手术方法。作者认为前臂皮瓣既可游离移植，又可进行带血管蒂的逆转或顺转移位。用作逆转移位时，切取皮瓣面积不宜过大，否则术后易引起皮瓣肿胀。
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