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目的探讨老年热射病的早期识别和临床特征,明确老年热射病的早期识别和预防。方法选取2010年8月—2017年8月因中暑的患者共28例,分为老年组和非老年组,老年组患者6例,平均年龄(68±4.6)岁。非老年组患者22例,平均年龄(44±12.0)岁。分别进行临床资料收集和比较两组热射病患者的易感因素、临床资料、检验及影像学检查资料、治疗结果和预后,分析老年热射病患者的相关因素和临床特征,对两组差异进行统计学分析。结果老年组中发生率较高的是经典型热射病,男:女比例为2:1,病情重、延迟诊断、死亡率高,老年组周围环境温度升高为主要诱发因素,非老年组,男:女比例为8:3,老年组热射病患者多逐渐起病,脱水症状较非老年组轻,入院时的高乳酸血症低于非老年组(P<0.05)。结论老年热射病患者发病临床诊断及治疗时间较长,合并肾功能衰竭、休克、DIC及多器官功能衰竭的可能性较非老年组大,临床预后需通过地区、环境、宿主及组织的综合因素来判断,重视暑期老年患者的居住环境温度及相关影响因素,达到早期识别和预防。