目的　探讨分娩镇痛的方法　及其效果。方法　采用单纯硬膜外腔阻滞(A组)、蛛网膜下腔-硬膜外腔联合给予低浓度麻醉药及镇痛药(B组)、单纯蛛网膜下腔给予低浓度镇痛药(C组芬太尼25μg，D组芬太尼20μg)等四种不同的方法　对130例初产妇进行分娩镇痛，比较几组的镇痛效果、不良反应及对产程、分娩方式、产后出血、胎儿及新生儿等的影响，并与40例正常未干预组产妇比较。结果　单纯硬膜外腔阻滞的方法　用于分娩镇痛的无痛比率为66．7％，阴道助产率高达36．7％，明显高于其它几组(P＜0．01或0．05)；蛛网膜下腔-硬膜外腔联合给予低浓度麻醉药及镇痛药的方法　用于分娩镇痛的无痛比率为77．5％，但首次给药后的持续时间较短(1．5～2小时)，再次注药于硬膜外腔的效果较差；单纯蛛网膜下腔给予芬太尼25μg的方法　用于分娩镇痛的无痛比率为100％，首次给药后的持续时间也较长(2．5～3小时)多可维持至分娩结束，比单纯蛛网膜下腔给予芬太尼20μg者的镇痛效果(无痛比率为86．7％)好，持续时间(2～2．5小时)长。结论　在我们研究观察的方法　中，以单纯蛛网膜下腔给予芬太尼25μg的方法　用于分娩镇痛的效果最好，其疼痛阻滞完善，持续时间可至分娩结束，不增加阴道助产率及剖宫产率，对母婴均无不良影响。