目的:观察沙格列汀联合阿卡波糖治疗初诊老年2型糖尿病的临床疗效。方法:80例初诊的老年2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组在糖尿病基础治疗上加用沙格列汀片5mg,每日1次,阿卡波糖片50 mg,每日3次,对照组在基础治疗上加用优泌乐25于早、晚餐前5 min皮下注射,阿卡波糖片50 mg,每日3次。12周治疗后,观察两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、体质指数(BMI)的变化,同时记录治疗过程中低血糖的发生率、用药的漏服率、错服率及治疗费用。结果:12周治疗后,两组FBG、PBG、Hb A1c、HOMA-β均较治疗前明显改善(P<0.05),两组间比较差异无显著性(P>0.05);治疗组BMI治疗后无明显改变(P>0.05),而对照组BMI治疗后显著上升(P<0.05);治疗组低血糖发生率为7.5%,药物漏服率为7.5%,对照组则分别为15%、20%。结论:沙格列汀联合阿卡波糖对初诊老年2型糖尿病的疗效好,不良反应少,治疗依从性高。