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目的 探讨围生期窒息新生儿PaCO2及pH快速变化及其与神经系统损害之间的关系.方法将55例新生儿分为3组:组1 pH>7.00,无神经系统异常,无需呼吸支持;组2 pH≤7.00,余同组1;组3,pH≤7.00,神经系统异常,需辅助呼吸支持.采集脐动脉血、产后1 h和2 h桡动脉血进行血气分析并观察Apgar评分和临床经过.结果脐动脉血pH值和PaCO2各组间有显著差异;产后1 h动脉血pH组1、3间和组2、3间有显著差异;产后1 h动脉血pH、 PaCO2分别和脐动脉血pH、PaCO2比较,有显著差异;3组间有不同的神经系统表现;Apgar评分组3较低.结论在严重酸中毒时,胎儿出生后pH、PaCO2会发生显著改变,需持续辅助机械通气的患儿有不同的神经系统后遗症。