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目的
探讨原发性肝脏肉瘤的诊断及外科治疗，提高临床诊疗水平。
方法回顾性分析2001年1月至2016年5月17例原发性肝肉瘤患者诊断、治疗及预后资料。
结果17例原发性肝肉瘤患者术前AFP升高1例(5.9%)、HBsAg阳性3例(17.6%)、CEA升高2例(11.8%)、肝脏功能异常3例(17.6%)。主要临床症状包括上腹隐痛9例、上腹胀满7例、食欲减退4例及胃癌术后随诊时发现1例。17例原发性肝肉瘤中12例手术切除，切除率为64.7%(11/17)。其中R0切除10例，R1切除2例，剖腹探查活检术5例。术后5例辅助选择性肝动脉灌注化疗(丝裂霉素＋氟尿嘧啶＋表阿霉素)，4例辅助全身化疗(长春新碱、顺铂、环磷酰胺、阿霉素)。全组病例1、3、5年生存率分别为58.8%(10/17)、29.4%(5/17)及11.7%(2/17)。接受肝切除术患者1、3、5年生存率分别为83.3%(10/12)、41.6%(5/12)及16.7%(2/12)，R0切除的患者分别为100%(10/10)、50.0%(5/10)及20.0%(2/10)。
结论原发性肝肉瘤术前确诊很难，但根治性切除及术后辅助化疗可获得较良好生存率。