淋巴结转移对胰腺癌患者生存期的影响

来源 :中华肝胆外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huangyulin2007
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

探讨胰腺癌淋巴结转移对患者预后的影响,并评价用于预测胰腺癌患者术后生存期的指标。

方法

回顾2002年1月至2013年12月于我院行胰腺癌根治切除术的胰腺癌患者的临床资料,对是否有淋巴结转移、淋巴结清扫数、淋巴结阳性数、淋巴结阳性比率等因素分别进行统计分析。

结果

共有101例患者入选。患者6个月、1年及2年生存率分别为84.2%、56.6%和28.5%,中位生存期为13.8个月。单因素及多因素分析显示是否有淋巴结转移、淋巴结阳性比率、淋巴结清扫数及淋巴结阳性数是胰腺癌患者预后的独立影响因素。亚组分析显示,淋巴结清扫数是影响无淋巴结转移组患者预后的因素,而淋巴结阳性比率对淋巴结转移组患者生存期无影响。淋巴结转移可影响胰头癌患者生存期,但是对胰体尾癌患者则无明显影响。

结论

胰头癌患者淋巴结转移情况与预后密切相关,是否淋巴结转移、淋巴结清扫数、淋巴结阳性比率以及淋巴结阳性数是其预后的独立影响因素,但对淋巴结转移组患者,淋巴结阳性比率并不影响患者预后。

其他文献
目的探讨胃肝样腺癌(GHA)的临床病理特点和预后,指导临床诊断和治疗。方法回顾性分析我院2003年1月至2015年12月收治的25例经病理确诊为胃肝样腺癌患者的临床资料。结果25例患者中,男性19例,女性6例,平均年龄61.2岁。临床表现缺乏特异性,病理类型多为溃疡型、分化程度低、伴有广泛脉管癌栓。12例术前肝转移,15例术后肝转移。结论胃肝样腺癌是原发于胃黏膜的恶性肿瘤,是胃腺癌的特殊类型。形态
目的探讨异丙酚预处理对大鼠肝缺血再灌注后氧化应激的影响及GSK-3β的作用机制。方法SD大鼠60只,随机分为4组:假手术组(S组)、缺血再灌注组(I-R组)、异丙酚预处理组(P组)、TDZD-8(GSK-3β抑制剂)预处理组(T组)。采用Nauta大鼠肝热缺血再灌注模型。分别在热缺血后30、60、90 min开放动脉夹,再灌注120 min。各实验组于再灌注末处死大鼠,抽取肝上下腔静脉血,测定血清
目的比较术中胆总管下段损伤不同处理方式的疗效。方法以"胆总管(胆道)下(远、末)段(端)损伤"为检索词,检索中文医学全文数据库。纳入1990年以后发表的所有关于胆道手术术中医源性胆总管下段及周围组织损伤的临床研究。收集相关临床数据及不同处理方式的病死率和再次手术率。结果共34篇文章233例患者纳入本研究。排除14例单纯十二指肠损伤患者后,余219例患者总体病死率为9.6%,再次手术率为17.4%。
肝癌微环境在肝癌的发生、上皮间质转化、侵袭和转移的整个演变过程中起着重要作用。活化肝星状细胞(HSCs)是肝癌微环境中的一种重要间质细胞。在肿瘤发生发展过程中肝癌细胞能诱导周围HSCs活化。而活化的HSCs又能通过分泌生长因子、促进血管生成、抑制免疫反应等功能反作用于肝癌细胞,两者的双向作用形成一个促癌的正反馈环路,促进肿瘤生长、侵袭及转移。本文就近年来关于肝星状细胞在肝癌发生、发展中作用的研究进
目的研究不同途径移植骨髓间充质干细胞(MSCs)治疗D-氨基半乳糖(D-gal)诱导的小型猪急性肝功能衰竭的疗效和相关机制。方法采用D-氨基半乳糖胺诱导猪急性肝功能衰竭模型,比较外周静脉、门静脉、肝动脉和直接肝内注射MSCs治疗猪急性肝功能衰竭的疗效。观察并记录存活情况;术前、术后1、3、5天抽血检测肝功能;肝脏组织HE染色,观察病理情况并进行组织学评分;TUNEL法检测肝细胞凋亡;蛋白印迹检测c
期刊
目的探讨常温机械灌注对猪心脏死亡器官捐献(DCD)供肝胆管保存的保护作用。方法12例热缺血40 min的猪DCD供肝随机分为实验组和对照组,每组6个。实验组常温机械灌注(NMP) 6 h,并监测灌注期间肝动脉及门脉灌注压力、流量的变化,测量灌注液内ALT、AST等水平,记录每小时胆汁分泌量。对照组UW液冷保存6 h(0~4℃)。保存结束时,取两组胆管标本行病理学检查。结果实验组保存期间,动脉及门脉
目的研究α-半乳糖苷酶对人体肝脏血型抗原的清除效果,探讨肝脏血型转换的可行性。方法采用肝移植手术中B血型病肝建立离体肝脏的灌注模型。用UW液+/-α-半乳糖苷酶灌注离体肝脏,免疫荧光分析酶对肝脏B抗原的清除效果。结果用含α-半乳糖苷酶的UW液灌注离体肝脏,免疫组化显示,低温灌注保存后的肝脏血型抗原的含量明显降低。灌注后1 h B抗原减少至灌注前平均水平的58%、2 h为10%、4 h为4%。不同时
2012年国际胰腺病协会发布了《急性胰腺炎分类-2012:修订后的亚特兰大分类和定义国际共识》,对急性胰腺炎(AP)的诊断、严重程度分型、局部并发症和局部感染做了重新定义。依据修订版亚特兰大标准,重症胰腺炎(SAP)患者构成比显著下降,介于3.7%~25.4%,大多数研究报道<10.0%。其病死率介于10.0%~52.9%,多数研究显示>20%。中重症胰腺炎(MSAP)患者构成比介于10.9%~4
目的研究Ki-67及DNA拓扑异构酶Ⅱα(TopoⅡα)表达与肝细胞癌肝移植患者预后的关系。方法收集南京军区福州总医院2001-2012年行经典原位肝移植治疗的105例原发性肝细胞癌患者的石蜡包埋标本。应用免疫组化染色法检测肿瘤组织中Ki-67和TopoⅡα的表达,并对临床病理及术后随访资料进行统计学分析。结果Ki-67阳性率为43.8%。TopoⅡα阳性率为49.5%。Ki-67和TopoⅡα共