【摘 要】
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目的 分析北京市新生儿血流感染(bloodstream infection)致病菌分布及耐药特征,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 对2016-2020年首都医科大学附属北京地坛医院新生儿血流感染患儿血培养标本,用细菌鉴定、药物敏感试验对其致病菌及耐药特征分析.结果 新生儿血培养标本4 746份,阳性标本218份,阳性率4.59％.阳性标本共分离致病菌218株,革兰阴性菌(Gram-negative bacteria)124株,占56.88％;革兰阳性菌(Gram-positive bacteria)8
【机 构】
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首都医科大学附属北京地坛医院儿科,北京100015;首都医科大学附属北京安贞医院检验科,北京100029
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目的 分析北京市新生儿血流感染(bloodstream infection)致病菌分布及耐药特征,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 对2016-2020年首都医科大学附属北京地坛医院新生儿血流感染患儿血培养标本,用细菌鉴定、药物敏感试验对其致病菌及耐药特征分析.结果 新生儿血培养标本4 746份,阳性标本218份,阳性率4.59％.阳性标本共分离致病菌218株,革兰阴性菌(Gram-negative bacteria)124株,占56.88％;革兰阳性菌(Gram-positive bacteria)81株,占37.16％.致病菌以肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniiae)和大肠埃希菌(Escherichiat coli)为主,分别占总阳性样本的27.52％和26.15％.早发型感染组致病菌以B族链球菌与大肠埃希菌为主,分别占34.21％、21.05％;晚发型感染组则以肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌为主,分别占31.11％、27.22％.B族链球菌(group B Strepto-coccus,GBS)对青霉素与氨节西林完全敏感;金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)对头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率均较低.结论 新生儿血流感染致病菌以革兰阴性菌为主,早发型与晚发型感染主要致病菌有所差异.建议经验性治疗B族链球菌感染用青霉素或氨苄西林,金黄色葡萄球菌推荐使用含β-内酰胺酶抑制剂的头孢菌素,而革兰阴性菌则首选亚胺培南.
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