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目的
用小儿危重病例评分法(草案)评估患儿病情的严重程度。
方法对12所三级医院小儿加强医疗病房中的1 235例患儿进行了危重病例评分及器官功能衰竭的评估。评分值从高到低分为:~ 100、~ 80,0 ~ 70 3个组,依次代表病情非危重、危重、极危重。住院期间共进行4次评分。
结果首次评分显示:非危重、危重、极危重患儿病死率依次为3.2%、10.2%、25.2%,各组差异有非常显著意义(P<0.01)。以后各次评分结果与首次评分相似,分值越低病死率越高。1、2、3、3个以上器官功能衰竭分别占31.9%、19.5%、10.6%、3.5%,病死率依次为4.8%、7.4%、26.5%、53.8%,差异有非常显著意义(P<0.01)。非危重、危重、极危重患儿多系统器官功能衰竭发生率依次为15.4%、47.5%、83.0%,差异有非常显著意义(P<0.01)。
结论小儿危重病例评分可准确判断病情轻重,分值越低,器官功能衰竭越多,病死率亦越高。