【摘 要】
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目的 应用鼻阻塞评分(nasal obstruction symptom evaluation,NOSE)及Mallampati评分(MS)评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者鼻阻塞及口咽部情况,及相关影响因素,探讨NOSE评分及MS评分能否作为OSAS简单初筛诊断方法及危险度评估的方法.方法 应用NOSE评分量表及MS评分
【机 构】
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300052天津医科大学总医院呼吸内科,300052天津医科大学总医院呼吸内科,300052天津医科大学总医院呼吸内科,300052天津医科大学总医院呼吸内科,300052天津医科大学总医院呼吸内科,
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目的 应用鼻阻塞评分(nasal obstruction symptom evaluation,NOSE)及Mallampati评分(MS)评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者鼻阻塞及口咽部情况,及相关影响因素,探讨NOSE评分及MS评分能否作为OSAS简单初筛诊断方法及危险度评估的方法.方法 应用NOSE评分量表及MS评分对74例OSAS患者进行问卷调查,常规鼻腔检查,多导睡眠仪监测(PSG),记录体质量指数(BMI),所得结果进行统计分析.结果 ①NOSE评分与夜间睡眠呼吸紊乱指数(AHI)呈正相关(P＜0.01),与夜间平均血氧和最低血氧呈负相关(P＜0.01)；MS评分与BMI、夜间AHI呈正相关(P＜0.01),与夜间平均血氧和最低血氧呈负相关(P＜0.01).②NOSE评分与MS评分均高者夜间AHI更高.③NOSE评分与鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、过敏性鼻炎有相关性；AHI与鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大有相关性,与过敏性鼻炎无相关性.结论 在OSAS患者的评估中,既往靠PSG、ESS评分等了解患者的气道阻塞程度,但对具体阻塞部位不能由此做出判断.本文采用NOSE、MS评分,可以弥补相关不足,更好了解其主要阻塞部位,有较重要的临床意义,值得进一步探讨及研究.NOSE评分可作为OSAS患者鼻部情况的初筛方法,MS评分可评估其口咽部情况,NOSE评分与MS评分越高,OSAS患者相对危险率越高；OSAS患者增加了鼻腔结构(鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大)改变的比例.临床上应重视评估OSAS患者鼻阻塞症状及口咽部情况,对其进行相关的健康教育及外科手术或呼吸机等治疗,提高患者的生活质量。
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