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目的:评价肌酸激酶同工酶(CK-MB)与肌钙蛋白I(cTnI)在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者早期危险分层及处理中的作用及二者结果一致性的意义.方法:1074例NSTE-ACS患者,入院早期(＜48 h)行冠状动脉造影检查并采集症状发作至入院36 h内cTnl和CK-MB检测结果.以＞1×正常值上限(ULN)作为阳性结果,以≤1×ULN作为阴性结果,将入选患者分为4组:CK-MB、cTnI均阴性组(CK-MB-/cTnI-组),CK-MB阳性、cTnI阴性组(CK-MB+/cTnl-组),CK-MB阴性、cTnI阳性组(CK-MB-/cTnI+组),CK-MB、cTnI均阳性组(CK-MB+_/cTnI+组).评价组间结果一致与不一致的发生率及早期侵入性检查(＜48 h)应用情况,统计各组院内主要不良心脏事件(MACE).结果:1074例NSTE-ACS患者在CK-MB-/cTnI-组、CK-MB+/cTnI-组、CK-MB-/cTnI+组、cK-MB+/cTnI+组中分别为664例、90例、54例、266例.cTnI+318例,CK-MB+356例;CK-MB与cTnI结果一致者共930例(CK-MB-/cTnr-组664例,CK-MB+/cTnI+组266例);CK-MB与cTnI结果不一致者144例(CK-MB+/eTnI-组90例,CK-MB-/cTnI+组54例).CK-MB-/cTnI+组与CK-MB+/cTnI-组在冠状动脉病变支数、SCAI分型及院内MACE比较差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析结果显示:冠状动脉病变SCAI分型、cTnI是CK-MB升高的危险因素;冠状动脉病变SCAI分型、冠状动脉病变支数、CK-MB是cTnI升高的危险因素.同时发现,在4组间存在风险逐渐上升的倾向.与CK-MB-/cTnI-组院内MACE进行比较,CK-MB+/cTnI-组(OR=2.07,95%CI:1.04～4.84)、CK-MB-/cTnI+组(OR=3.57,95%CI:2.41～6.14)、CK-MB+/cTnI+组(OR=4.12,95%CI:2.98～8.32)院内风险有逐级升高趋势.结论:在NSTE-ACS患者,cTnI升高能够独立预测患者院内风险,CK-MB+的预测价值与cTnI+比较无明显差异.