患者男性,36岁.反复右下腹疼痛2周伴恶心于2004年9月13日入院.2年前曾因右下腹痛在其他医院行急性阑尾炎手术,术后间隙性出现右下腹隐痛不适.查体:体温36.8℃.腹平软,右下腹压痛,右下腹可见一长约5 cm瘢痕,未扪及包块.B超提示:右下腹部膀胱右侧见67cm×33 cm低回声区,长条形,边缘光整,内部回声不均匀,后方回声增强。
目的 探讨直肠癌保肛手术后发生吻合口瘘的原因及防治措施.方法 回顾性分析2004年1月至2006年1月间收治的190例直肠癌保肛手术患者的临床资料.结果 本组患者肿瘤下缘与肛缘距离4~14 cm,术后发生吻合口瘘15例(7.9%),出现吻合口瘘的时间2-17 d,平均5.8 d.年龄超过60岁(10.2%)、一般状况较差(20.7%)、术前有慢性肠梗阻表现者(19.1%)、拖出式吻合术者(12.2
胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是最常见的胃肠道间叶组织来源的肿瘤,好发于胃和小肠,男性略高于女性,发病年龄6 d至93岁,中位年龄55~65岁,高峰年龄60岁.可发生于消化道的任何部位,最常见的原发部位是胃(65%~70%)和小肠(25%~30%),其次为结直肠(5%~10%)和食管(5%),还可以发生于网膜、系膜和后腹膜等胃肠外部位[1-6]
痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)中的荷包处理,关系到痔上黏膜切除的宽度、深度、完整性和痔体的悬吊、固定、断流作用等,与PPH术的成败与否有着密切关系.荷包的处理具体体现在荷包缝合的高度、深度、进针次数,以及单、双荷包的选择和荷包的收紧、牵拉等诸多环节的处理。