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患者，男，81岁，因皮肤、巩膜进行性黄疸伴皮下出血半年入院。患者于1年前无明显诱因觉全身皮肤瘙痒，在本院门诊予抗过敏治疗，疗效不佳，近半年又出现进行性黄疸及散在皮下出血点，遂由门诊以皮下出血查因；黄疸查因收入内分泌科。既往史、个人史、家族史无特殊。查体：全身皮肤干燥，弹性差，黄染及散在出血点，腋窝及腹股沟可扪及散在多个增大淋巴结，无压痛，甲状腺不大，双肺未闻及干湿哕音，心脏叩诊呈全心大，心率86次／min，心房纤颤，未闻及杂音，腹软，肝无肿大，脾肋下可扪及4横指大，移动性浊音（-），双下肢轻度浮肿。