【摘 要】
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目的 探讨当前肠外瘘治疗的成功点与今后需要改进之处。 方法 回顾性分析在1971年 1月～ 2 0 0 0年 12月期间 1168例肠外瘘的治疗结果。 结果 1168例患者的治愈率为93 0
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目的 探讨当前肠外瘘治疗的成功点与今后需要改进之处。 方法 回顾性分析在1971年 1月～ 2 0 0 0年 12月期间 1168例肠外瘘的治疗结果。 结果 1168例患者的治愈率为93 0 % ,其中 3 7 1%经非手术治疗后愈合。病死率为 5 5 % ,主要死于感染 ( 60 / 65 )。 65 9例接受手术治疗 ,647例获得成功 ( 98 2 % )。第二阶段 ( 1985年 1月～ 2 0 0 0年 12月 )的治愈率、病死率与手术成功率 ( 94 2 %、4 4 %、99 7% )均较第一阶段 ( 1971年 1月～ 1984年 12月 )的结果 ( 90 4 %、8 2 %、95 5 % )为佳 (P <0 0 5 )。 结论 本组病例取得治疗成功的基点是改变了治疗策略 ,将手术治疗作为最后的措施 ;改进了控制感染的方法 ;重视营养支持与生命器官的监测。为了进一步取得肠外瘘治疗的效果 ,缩短治疗疗程与减少费用 ,今后应研究促进管状瘘自愈的方法 ,改进特殊病因肠瘘的治疗以及早期施行肠瘘的确定性手术。
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