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目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平升高的影响因素,为预防心脑血管疾病提供一级预防的线索和理论依据。方法选择于2016年1-12月在安徽医科大学第二附属医院健康管理中心进行体检的客户体检资料,筛查Hcy并进行问卷调查健康相关行为,最终231例纳入分析,男性168例,女性63例。抽取空腹静脉血,检测空腹血糖、血脂、血清Hcy和血尿酸等生化指标。应用自编的"健康风险评估问卷"调查体检者的疾病史、家族史、饮食习惯、吸烟、饮酒和睡眠等生活习惯。使用SPSS 11.0软件进行统计分析,两组数据间的比较分别使用独立样本Wilcoxon秩和检验、t检验和χ2检验。将血清Hcy水平进行Sqrt转换,形成正态分布的资料,进行单因素和多元线性回归分析。根据睡眠时间不同,将研究对象睡眠时间分为5组(≤5.0、5.1~6.0、6.1~7.0、7.1~8.0和>8.0 h),使用Cruskal-Wallis H检验比较不同睡眠时间人群的Hcy水平。结果根据Hcy水平,将研究对象分为高Hcy组(Hcy>15μmol/L)78例和正常Hcy组(Hcy≤15μmol/L)153例。与正常Hcy组相比,高Hcy组睡眠时间较少、睡眠质量较差、每周吃豆制品至少3次人数较少,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),两组间性别、年龄、体质指数(BMI)、平均动脉压、空腹血糖、血脂、吸烟、饮酒以及鱼、红肉、蛋、蔬菜摄入频率相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析发现,每天平均睡眠时间较短、每周吃鱼少于3次、血尿酸水平较高以及现在或曾经吸烟与Hcy水平较高相关,均有统计学意义(P<0.01)。睡眠时间≤5.0、5.1~6.0、6.1~7.0、7.1~8.0和>8.0 h的人群Hcy水平[P50(P25,P75)]分别为18.70(13.80,23.10)、13.90(10.30,16.85)、11.05(7.18,16.48)、10.65(6.83,16.48)和10.20(2.50,10.30)μmol/L,随着睡眠时间的延长,血清中Hcy水平逐渐降低,差异有统计学意义(H=33.38,P<0.01)。结论建议保证充足的睡眠、多吃鱼肉、控制血尿酸水平以及戒烟,预防高Hcy血症的发生,从而预防心脑血管疾病。