【摘 要】
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目的 比较肝癌合并门静脉血栓(PVBT)与肝癌合并门静脉癌栓(PVTT)患者的生化及常规血液指标,探讨炎症指标在不同类型患者中的表达水平及临床意义.方法 选取2016年1月—2020年12月于郑州大学第二附属医院诊治的肝癌合并PVBT患者51例(PVBT组),肝癌合并PVTT患者37例(PVTT组),随机选取同期住院的肝癌未合并门静脉栓子患者50例作为对照组.收集比较3组患者的一般临床资料、实验室检查结果等.计数资料组间比较采用χ2检验或Kruskal-Wallis秩和检验;符合正态分布的计量资料组间比较
【机 构】
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郑州大学第二附属医院消化内科,郑州450014
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目的 比较肝癌合并门静脉血栓(PVBT)与肝癌合并门静脉癌栓(PVTT)患者的生化及常规血液指标,探讨炎症指标在不同类型患者中的表达水平及临床意义.方法 选取2016年1月—2020年12月于郑州大学第二附属医院诊治的肝癌合并PVBT患者51例(PVBT组),肝癌合并PVTT患者37例(PVTT组),随机选取同期住院的肝癌未合并门静脉栓子患者50例作为对照组.收集比较3组患者的一般临床资料、实验室检查结果等.计数资料组间比较采用χ2检验或Kruskal-Wallis秩和检验;符合正态分布的计量资料组间比较采用单因素方差分析;非正态分布的计量资料组间比较采用Kruskal-Wallis秩和检验.绘制ROC曲线评价Alb、CRP、ESR及IL-6在PVBT组与PVTT组的表达水平,计算ROC曲线下面积(AUC),分析各项指标对不同类型栓子的预测价值.结果 3组一般资料及常规生化指标检查结果差异均无统计学意义(P值均>0.05),而炎症指标Alb、CRP、血沉(ESR)及IL-6在3组间差异均有统计学意义(H值分别为10.207、24.465、8.917、37.584,P值分别为0.006、<0.001、0.012、<0.001),进一步两组间比较提示,PVTT组Alb水平显著低于PVBT组与对照组,CRP、ESR及IL-6水平显著高于PVBT组与对照组,PVBT组CRP、IL-6水平显著高于对照组(P值均<0.05).ROC曲线提示PVTT组Alb、CRP、ESR及IL-6的AUC分别为0.659、0.826、0.679、0.873,PVBT组AUC分别为0.508、0.635、0.503、0.701.结论 在肝癌伴PVTT患者中炎症指标IL-6、CRP、ESR高表达,Alb低表达,且预测价值依次递减;而在肝癌伴PVBT患者中IL-6、CRP、ESR表达相对较低,Alb表达较高,其中IL-6、CRP对PVBT有一定的预测价值,ESR、Alb的预测价值不高.
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