经历“微创”心满意足

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  2002年5月21日是我的手术日。
  从16日开始,我就按规定进行了血常规的检查,又取了指血,检测“血气”,做了心电图,照了胸部X光片,还作了一个肺功能测试。然后是麻醉药普鲁卡因和抗菌素铃兰欣的皮试,之后是护士长对我的“术前教育”。这一切,都缘自我今年四月在我们系统总医院的一次体检,在做胸部透视时,我被医生告知有“肺大疱”,让再作进一步的造影检查。第二天,我按医生的要求作了螺旋CT扫描检查。CT片的影像向我残酷地宣布:我的双肺有多发性的肺大疱,左侧的肺大疱比鸡蛋大,而右侧的肺大疱比拳头都大了。双侧还发现了很多正在长大的“小疱”。
  医生对我说,这种肺大疱,随时都有被抻拉碰破的可能,一旦弄破,肺叶就会漏气,致使胸腔积气,形成“气胸”,压迫肺直至停止工作,威胁生命安全。而唯一的治疗方法,就是手术。我战战兢兢地问医生:“手术从哪切口?”医生指着我的肋骨,在一侧划了一个弧型线,有一尺左右。我问医生:“两侧肺能一次都做了吗?”“不行,只有等一边做完,养几个月后再作另一边。”……哇,两个一尺长的大刀疤,我真是不愿往下想了。拿着CT片,我心事重重地回到了办公室。
  同事们都劝我宜早不宜迟,刚刚四十出头,身体状况好,做手术恢复得快,还是积极治疗为好。可我实在为那两个一尺多长的大切口和断肋骨在犯愁,伤“元气”啊。况且,我还是“瘢痕”体质。可是不做吧,我就什么都别想干,随时都可能碰破它,形成气胸。我沉默犹豫了一个多星期,真不知道该怎么办?一天,一位热心的同事告诉我,他在报纸上看到“北医三院做肺部手术不用开胸了”,这真是个好消息,我决定去咨询一下。门诊的主任医师仔细看了我的CT片后,又详细地向我介绍了电视胸腔镜“微创”手术的特点。
  自从1994年开始,这里已经做了二百多例胸腔镜手术。其中气胸肺大疱有一百三十多例。手术采用全身麻醉,在侧胸壁上做1.5厘米切口两个,0.5厘米切口一个,分别进胸腔镜探头和器械。较大的肺大疱用自动切割缝合器切除;较小的用自制打结器结扎,或用氩气刀、电刀烧灼,再用麦氏网做磨擦胸膜固定……这种手术几乎涉及到胸外科的各个领域,由肺大疱切除到肺叶甚至全肺切除,创伤小,恢复快,既不伤“元气”,又把手术创伤缩到了最小,符合当今人们既治病、又“不毁容”的时尚观念。
  听了大夫的介绍,我顿时充满了信心。并请大夫为我作手术治疗方案。一个星期后,我接到了住院通知,并于5月15日住进了北医三院胸外科病房。又过了一个星期,术前各项检查和测试都已完毕,到了我的预约手术日。
  早上7点半,手术室的推车准时来到我的病房门口。护士给我注射了一针镇静剂,我的家人们也陆续来了,等候在手术室前。
  手术室里静悄悄的。我歪过头去看见了一台带荧光屏的大型仪器,可我看不到一个汉字。我想,这肯定就是为我做手术的电视胸腔镜了,应该没错!再抬头看,我看见一组只在电视里见过的手术无影灯。不久,我感觉到麻醉师们在我右脚踝骨附近的血管上埋了一个套管针,而后我就昏昏欲睡,什么也不知道了……
  我恍惚听到妻子在大声叫我的名字,耳边渐渐充满了家人的说话声。我知道我已经有了意识,好像刚刚从甜蜜的睡梦中醒来一样,我使劲睁开了眼睛。妻子对我说:“你可醒了,现在已经是晚上六点了,你可真能睡啊。”我环顾四周,这里是术后监护病房。“难道手术都做完了?”我向家人点头微笑,示意让他们早些回去,可是,胳膊刚刚想动,就被一种撕心裂肺的疼痛阻止了。我的意识告诉我,麻醉已经消失,手术的伤口疼痛马上就要来了。
  后来,妻子告诉我,我的手术进行了四个多小时,下午1点的时候,大夫走出手术室,告诉我的家人,手术很顺利,很成功。在左肺上结扎、烧灼了三十多个“小疱”,而在右肺上处理了四十多个“小疱”。他幽默地说:“这半天,我尽放炮了。”
  从现在开始,我就要进入术后的恢复、休养了。
  至2002年6月13日,我手术后已经二十几天了。
  我的伤口恢复得非常好,呼吸也逐渐正常了。对着镜子看自己的“伤口”,我才真正明白了“微创”的含义。在我两侧的胸壁上各留下了三个微小的创口,每个创口各缝了1至3针。我真不明白,这么小的创口,手术仪器是怎么进去的,它们是怎么在里面成功地实施手术的?我真是佩服这些医学专家,他们真了不起。这些成功的手术病例,不知要为多少患者树立起乐观的信心。
  
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