中老年冠心病患者血清白介素-6受体和金属肽酶含血小板反应蛋白基元-1及超敏C反应蛋白与不稳定型斑块的相关性研究

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目的 通过观察外周血白细胞介素-6受体(IL-6R)、金属肽酶含血小板反应蛋白基元-1(ADAMTS-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠心病患者Gensini评分、斑块Ambrose分类的关系,探讨IL-6R、ADAMTS-1及hs-CRP与不稳定型斑块的相关性。方法连续选取在我院行冠状动脉造影检查患者328例,其中冠心病患者(冠心病组)272例中急性心肌梗死105例、不稳定型心绞痛126例、稳定型心绞痛41例;冠状动脉造影无狭窄患者56例为对照组。所有患者检测外周血清IL-6R、ADAMTS-1及hs-CRP水平。冠心病患者对冠状动脉造影结果行Gensini评分,斑块的性质采用Ambrose分类评价。结果心肌梗死组、不稳定型心绞痛组血清IL-6R、ADAMTS-1水平高于稳定型心绞痛组、对照组(均P〈0.05);心肌梗死组hs-CRP水平高于不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组、对照组(均P〈0.05);Ambrose分类复杂病变患者(170例)IL-6R、ADAMTS-1、hs-CRP水平高于简单病变(102例)、对照组(均P〈0.05),简单病变患者ADAMTS-1水平高于对照组(P〈0.05);冠心病组IL-6R水平与ADAMTS-1水平呈正相关(r=0.70,P〈0.05),IL-6R、ADAMTS-1、hs-CRP水平与Gensini评分无相关性(均P〉0.05)。结论IL-6R、ADAMTS-1及hs-CRP可作为判断斑块的稳定性指标,与冠状动脉的狭窄程度无关。

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