经耻骨后和经闭孔无张力尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁临床分析

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目的:探讨女性压力性尿失禁(SUI)安全有效的治疗方法。方法:对53例SUI患者中的25例行经耻骨后无张力尿道吊带术(TVT),28例行经闭孔无张力尿道吊带术(TVT-O);回顾分析临床资料,Grouts-Blaivas评分法评价疗效。结果:TVT和TVT-O手术时间分别为(28.7±3.8)min和(20.5±4.5)min(P<0.05);术中膀胱穿孔TVT组1例(4.0%),TVT-O组无发生;术中出血TVT组(50±32.8)ml,TVT-O组(47±34.1)ml(P>0.05);术后排尿困难TVT组2例(8.0%),TVT-O组2例(7.1%)(P>0.05);TVT组术后耻骨后疼痛4例(16%),TVT-O组下肢酸胀5例(17.9%)。两组随访2年,治愈率分别为88.0%(22/25)和89.3%(25/28),改善良好、中等和较差均分别为4.0%(1/25)和3.6%(1/28),无手术失败和复发病例。结论:TVT和TVT-O均是治疗SUI有效的微创术式,其手术安全性各有利弊。
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