药品冷链:山芋或鸡肋?

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  从北京傅瑞物流的情况看,这些年药品物流的业务量总体上还是在往上走,没有出现衰减迹象,但是药品依然支撑不起企业的整个冷链业务。
  
  山西问题疫苗一下子把药品冷链推到了公众舆论的风口浪尖,近百名孩子因注射问题疫苗莫名致死致残。虽然截至目前尚不清楚问题疫苗到底出在哪个环节?但作为药品传递环节中的关键一环,冷链运输的重要性显而易见。为此,记者专访了北京傅瑞物流有限公司(以下简称“傅瑞”)总经理张霁海。
  
  确保药品运输安全性
  
  “怎样保证运出去的东西是安全的,这是冷链物流环节最应该关心的”,张霁海说。
  早在2006年傅瑞成立的时候,这家公司已经有药品运输业务,在其所经营的业务中仍然有药品项目。不过目前在该公司所占的比例尚不到所有业务的5%。
  “因为药品跟快消品一样,社会总体需求不大,而且需求旺季一般集中在10月份至次年2月份之间。”张霁海解释。
  张霁海说,一般药品温度的需求在2度到8度之间,而这个温度有时跟室外温度差不太多,因此运输过程中的温度需求容易被有些企业忽视。
  “运输药品的收费要比常规运输费用高”,高的理由是“要承担更大的风险”。
  据张霁海介绍,在每一次的疫苗运输业务谈成前,他们都会去关心运输的具体是什么疫苗,然后他们会去采取相关措施以保证疫苗的安全性。“我们会反复核算在多远的距离内运输能够保证疫苗的质量,而一旦超出了这个距离,我们就会放弃这笔业务。”
  不仅如此,“我们在客户要求的基础上,会提出更高的要求来约束自己。”张霁海介绍说,目前公司采用的是国内领先的温度计来全程跟踪药品运输,并配有GPRS全程监控。此外,公司还有专人负责药品的检验检收,对于合格的药品运输,公司将全额支付具体执行员工的工资,而对于不合格的药品运输,公司就会采取相应的处罚措施。这样才能从技术上、管理上争取做到万无一失。
  
  标准必须贯穿全过程
  
  张霁海举例说,以前南方某地也曾发生过疫苗致死事件,虽然没有最终定论,但是多少会让人觉得跟疫苗运输环节有关。关于疫苗安全问题,张霁海谈出自己的看法:“我觉得中国疫苗缺乏跟踪机制,如果出了问题,往往确定不了具体是谁的责任,因为中间缺乏可追溯的证据。”
  “如果运输中没有温度记录仪,那怎么证明运输过程中是否存在脱冷的情况?如果整个运输过程中温度没有问题,那就肯定是厂家的问题。”张霁海分析说。
  国外的疫苗由食品、药品部门分别监管,而目前国内还没有。张霁海回忆说,在冷专委成立的时候,他们也曾讨论过药品的冷链该怎么来做,药品的标准该怎么制定以及怎样来执行这些标准等。虽然很多专家也给出了不少建议,但最终没有定论。
  张霁海说,药品在运输的过程中应该给运输企业一个明确的标示。这些标示的内容应该包括药品在哪个温度范围内是安全的;药品的危害性是什么;如果出了问题该怎样救急等。这样一目了然,会更有利于药品的安全运输。
  “这些都是目前药品运输过程中所缺失的。”张霁海很无奈。
  张霁海认为,标准缺失是目前我国做药品冷链运输方面最头疼的事,运输企业所遵循的都是客户所提出的要求,却没有统一的规范。这也反映在其他行业,诸如运输青菜、葡萄等具体需要多少温度,以及这些物品允许脱冷的时间能达到多少等,国内并没有统一的标准规定。
  不过,张霁海也欣慰地告诉记者,目前,冷标委、冷专委正通过业内企业采集意见来筹划制定相关标准,“这样就会出现很多有操作价值的意见和建议。”
  
  药品依然是业务短板
  
  做药品运输有利可图吗?“我们做药品运输的价格上收费比做其他业务高10%到20%左右。”张霁海回答。
  那为什么没有大规模的发展药品冷链运输呢?“它本身的市场没有多大,我们打疫苗的次数能跟吃水饺的次数相比吗?”张霁海反问。
  从北京傅瑞物流的情况看,这些年药品物流的业务量总体上还是在往上走,目前没有出现衰减的迹象,
  但是药品依然支撑不起企业的整个冷链业务。
  在张霁海看来,运输药品还要承担一个风险问题。比如拉一车普通货物,12个立方,按照4.2米的车型计算,一车货物的价值应该在2万块钱左右。但倘若拉满一车疫苗的话,那价值可能就上千万了。而且普通货物若温度不合格了,客户勉强还可以接收,但疫苗要是变质,那就彻底不能再使用L一千万和两万相比,承担的风险差距显而易见。
  “相对于其他业务,药品运输的成本没有什么变化,但是过程监控要更严格。风险并不在运输过程本身,而是它的货值。”张霁海强调。
  当然,这也涉及到冷链保险的问题。张霁海说,虽然目前各地都出现了冷链保险品种,但是总体发展却并不好。药品冷链的风险到底是由厂家来承担,还是由运输企业来承担,尚没有一个明确的说法。一旦发生事故,很难处理。
  “因为现在疫苗没有多大的量,我们4.2米的车都拉不满。根据货物温度的衰减度,我们能保证在300公里以内的安全运输,距离再远了,我们就不做了。万一出了问题就不是挣多少钱而是赔多少钱的问题了。”
  虽然公司药品运输的业务量少,不过张霁海也表示,他们对药品运输非常关注,“因为药品运输对工作质量、硬件要求非常高,这对我们的队伍建设来说是一个很好的锻炼。”
  
  “三保险”赢得合作信任
  
  “大家都知道‘三聚氰胺’事件,而在‘三聚氰胺’事件之前大家对乳品安全的关注就比较少,药品安全问题也一样。”张霁海说,我们国家在发展过程中不可避免会出现很多问题,“山西疫苗事件”的发生会促使大家对疫苗安全的关注度。
  “作为运输企业,我们会尽量把运输风险降到最低,给大家提供一个安全可靠的冷链保证。”张霁海说。
  目前,傅瑞公司300公里以外的药品冷链运输基本不做,因为没有后备资源来支撑,如果中间出了差错,就没有后备方案供选择。“长途运输中,如果是机械制冷,一旦出现问题,必须及时替换车辆,以保证在药品温度衰减可控的短时间内实现货物成功转移。而如果没有这个后备资源,那么风险极大。”张霁海分析说。
  张霁海说,通过现有的设备,包括温度记录仪、GPRS等,傅瑞基本能做到实时监控所有车辆的温度、时间、行驶状况。
  此外,为确保万无一失,傅瑞规定,公司配置最好的车辆用于运输药品,而且规定药品在运送之前必须对车辆预检,以排除车辆因空驶而引起的温度变化,加上温度记录仪和GPRS全程跟踪,此“三保险”为傅瑞赢得了合作企业的信任,从2006年到现在,上海民航快递、嘉里大通等知名企业不断跟傅瑞自动续签合同。谈起对未来整个行业发展的期待,张霁海说,“这不是一个期待的问题,而是一个必然的趋势。”
  张霁海认为,从国家角度来讲,因为人口越来越集中,大规模爆发疫情的可能性越来越大。一场疫情带来的灾难跟一场大地震带来的灾难差不多,非典和甲型H1N1流感都曾给社会带来恐慌和不安定。
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