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目的：提高临床医师对血管源性急性肠系膜缺血的认识，以在早期能够对该病进行明确诊断，及时重建血运，切实改善患者预后。方法回顾性分析建水县人民医院收治的1例急性肠系膜上动脉闭塞患者的诊治过程及预后，分析误诊原因，并通过检索文献对相关文献进行复习。结果本例患者为高龄女性，因上中腹部阵发性绞痛伴恶心、呕吐、腹泻，误诊为急性胃肠炎和不全性肠梗阻，后因患者出现弥漫性腹膜炎行剖腹探查得以明确诊断。结论老年急腹症患者在常规检查和常规治疗效果不佳时，应考虑急性肠系膜缺血的可能，应尽快行腹部增强CT血管造影检查以明确诊断，避免误诊。