【摘 要】
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目的 探讨高龄老人药物性肝损伤(DILI)的病因及临床特点.方法 回顾性分析海军第905医院老年医学科(原第八五医院干部病房)及长海医院老年医学科(长海医院及原海军411医院干部病房)2014年6月至2020年12月诊断为DILI的高龄患者162例,采用RUCAM量表评价药物与肝损伤的相关性,分析引起DILI的药物类型、临床分型及特点.结果 本组患者年龄最小68岁,最高龄为96岁,平均年龄为91.2岁,引起DILI的前三位药物分别是中草药及中成药68例(41.98％),抗感染药物21例(12.96％)及心
【机 构】
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200052 海军第九○五医院老年医学科;海军军医大学长海医院老年医学科
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目的 探讨高龄老人药物性肝损伤(DILI)的病因及临床特点.方法 回顾性分析海军第905医院老年医学科(原第八五医院干部病房)及长海医院老年医学科(长海医院及原海军411医院干部病房)2014年6月至2020年12月诊断为DILI的高龄患者162例,采用RUCAM量表评价药物与肝损伤的相关性,分析引起DILI的药物类型、临床分型及特点.结果 本组患者年龄最小68岁,最高龄为96岁,平均年龄为91.2岁,引起DILI的前三位药物分别是中草药及中成药68例(41.98％),抗感染药物21例(12.96％)及心血管药物13例(8.02％),RUCAM分值均≥3,临床表现无明显特异性.胆汁淤积型76例,最常见,占46.91％,肝细胞损伤型48例,占29.63％;混合型38例,占23.46％.严重程度以1级为主75例(46.29％);2级53例(32.72％);3级22例(13.58％);4级12例(7.41％).结论 本研究中,高龄患者引起DILI的最常见原因是中药,应引起高度重视,临床表现无特异性,以胆汁淤积型多见,早期发现预后较好.
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目的 探讨超声造影评估脾脏动静脉血流对乙肝后肝硬化患者食管胃底静脉曲张(EG V)破裂出血的诊断价值.方法 选取无锡市第五人民医院2019年4月至2020年4月收治的69例乙肝肝硬化EGV患者为研究对象,依据患者是否发生EGV破裂出血分为出血组(n=26)与非出血组(n=43).两组患者入院后均在治疗前行超声造影检查,统计两组患者脾动脉阻力指数、脾动脉搏动指数、脾静脉直径、脾静脉平均流量、最小循环时间(MCT)、峰值增强时间(PET).对比两组脾脏动静脉血流信息差异,并借助ROC分析MCT及PET诊断乙肝
目的 分析自发性门体分流对乙型肝炎肝硬化患者预后的影响.方法 收集2020年1月至2021年1月邯郸市传染病医院收治的乙型肝炎硬化患者72例,其中门静脉压力升高(高压组)35例,门静脉压正常(正常组)37例.比较两组患者的血清生化学指标、门静脉内径、腹水、并发症以及纤维化程度.统计学处理采用t检验和卡方检验.结果 高压组患者Alb、ALT、AST、TBil、PT及PLT分别为(23.5±4.3)g/L、(223.2±21.6)U/L、(189.6±30.9)U/L、(78.2±9.3)μmol/L、(18
《灵枢·邪气脏腑病形》是关于针刺治则非常重要的一篇,该篇首先论述了外感邪气侵袭人体先中经络,后中于六腑,然后入于五脏的发病规律;其次论述了病色青、赤、黄、白、黑与弦、钩、代、浮、沉脉相应,尺肤与脉象相应的诊断方法;再次论述了根据急、缓、小、大、滑、涩六种脉象判断患者阴阳气血偏颇,决定针刺的深度、补泻手法及留针时长的针刺方法;最后提出荥输治外经,合治内府针刺法则.值得推广应用.
酒精性肝病(ALD)是全球常见的慢性肝病.由于缺少特异性诊断标志物,早期症状隐匿,就诊率偏低,部分患者确诊时已发展至终末期肝病.持续戒酒是所有针对ALD治疗的基础,但由于存在过度饮酒(AUD),戒酒依从性差,复饮率高,治疗难度大,预后不良.早期发现、早期诊断AUD及ALD并将筛查范围扩展至普通人群是减轻全球ALD疾病负担的关键,需要从国家到地区以及个人等多层面多措施的综合管理.本文在普通人群中扩大了对AUD及ALD筛查与诊断,并为降低ALD疾病负担采取了多种干预措施,为更好管理ALD及AUD提供参考.
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