【摘 要】
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电子病历是病人在医院就诊所留存的原始记录,一般电子病历内容主要包括:病历首页、疗程记录、检查结果、医生诊断、用药说明、手术记录、住院记录等等。电子病历是一个采用信
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电子病历是病人在医院就诊所留存的原始记录,一般电子病历内容主要包括:病历首页、疗程记录、检查结果、医生诊断、用药说明、手术记录、住院记录等等。电子病历是一个采用信息技术、电子技术,将文本、各类医学图像等有关病人的多媒体信息进行数字化信息高度集成的系统,只有数字化后,才能建立起电子病历,才能实现共享、计算、统计、循证,为医生提供研究和诊断治疗的建议意见。
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