舒适护理在妊娠期高血压综合征患者中的应用效果

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  【摘要】目的 探究妊娠期高血压综合征患者采用舒适护理的效果。方法 将80例妊娠期高血压综合征患者随机分成观察组和对照组。观察组采用舒适护理,对照组采用常规护理,对比两组的妊娠结局和并发症的发生情况。结果 观察组的顺产率(70.00%),剖宫产率(30.00%)均优于对照组,且P<0.05。另外,观察组的并发症发生率(12.50%)低于对照组,且P<0.05。结论 妊娠期高血压综合征患者采用舒适护理能有效改善妊娠结局,减少并发症发生的几率,值得推广。
  【关键词】妊娠期;高血压综合征;舒适护理
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)03-0189-01
  前言
  妊娠期高血压综合征是一种妊娠期间以高血压、蛋白尿、水肿为主要表现的综合征[1]。此病初期症状轻微,随着病情发展,血压逐渐升高,蛋白尿增多,水肿明显,并伴有眼花、头痛、恶心等症状,严重时可危及患者和胎儿的生命。临床上大多给予患者对症治疗,并施以护理[2]。我院为探究舒适护理应用于妊娠期高血压综合征的效果,特采用两种不同的护理方法对患者进行护理,并对比两组的护理效果。现报告如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选取2012年6月~2013年6月我院收治的80例妊娠期高血压综合征患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组。观察组40例,年龄为24~30岁,平均年龄(25.33±2.11)岁;孕周为30~35周,平均(32.15±1.24)周;25例中度患者,15例重度患者;24例初产妇,16例经产妇。对照组40例,年龄为23~30岁,平均年龄(25.53±2.42)岁;孕周为31~35周,平均(32.32±1.41)周;17例重度患者,13例重度患者;23例初产妇,17例经产妇。经统计学比较,两组患者在年龄、孕周、病情以及分娩次数方面的差异比较不显著(P>0.05),具有可比性。
  1.2护理方法
  所有患者均在接受对症治疗期间,对照组采用定期检查、观察病情、用药护理等常规护理。观察组采用舒适护理,具体如下。
  1.2.1环境护理
  患者入院后立即为其安排病房,安排中度患者进双人病房,安排重度患者进单人病房。病房要求绝对的安静,保持18~20摄氏度的室内温度,50%~60%的室内湿度。避免一切外来声音和光线影响患者的休息和睡眠。尊重患者的睡眠习惯,主动了解并提高其睡眠质量。各种护理操作应集中进行,且动作要轻柔,以保证患者良好的休息环境。
  1.2.2心理护理
  患者在治疗期间常出现紧张、焦虑等不良情绪。护理人员应给予患者相应的解释和支持,通过安抚、转移注意力等方法或向患者举例成功案例帮助其树立战胜疾病的信心,并与患者一起监听胎心音,解释目前胎儿的状况。可允许其家属的陪伴,并提供倾诉的环境和机会。有助于稳定患者的情绪,使患者保持身心平静,积极配合治疗与护理。
  1.2.3分娩护理
  ⑴分娩前:鼓励达到顺产要求的患者采用经阴道分娩,对需要进行剖腹产分娩的患者讲解本院剖宫产技术的优越性,消除患者分娩前的不良情绪。⑵分娩时:指导患者在宫缩时屏气用力,宫缩间歇时全身放松休息,再加上相应的助产操作,使胎儿顺利娩出。并在胎儿娩出后的第一时间祝贺患者,加深其幸福感。⑶分娩后:定时清理患者会阴或切口,并进行母乳喂养的宣教、饮食护理和乳房按摩护理。通过与患者的交谈,了解其想法,有计划地进行心理指导,防治产后抑郁症的发生。
  1.3观察指标
  观察两组患者的妊娠结局(顺产、剖宫产)、并发症发生情况(胎盘早剥、HELLP综合征、产后出血),并进行对比。
  1.4 统计学方法
  所有数据均采用SPSS17.0软件进行分析和处理,计量资料用 表示,计数资料用 检验,并用P<0.05表示差异明显,存在统计学意义[3]。
  2.结果
  2.1妊娠结局对比
  护理后,观察组28例顺产,顺产率为70.00%,12例剖宫产,剖宫产率为30.00%。对照组18例顺产,顺产率为45.00%,22例剖宫产,剖宫产率为55.00%。观察的妊娠结局优于对照组,且P<0.05。
  2.2并发症发生情况对比
  护理后,观察组的并发症发生率为12.50%,对照组为40.00%。观察组的并发症发生率低于优于对照组,且P<0.05。见表1。
  表1 两组患者的并发症发生情况对比(n/%)
  组别 例数 胎盘早剥 HELLP综合征 产后出血 总发生率
  观察组 40 1(2.50) 2(5.00) 2(5.00) 5(12.50)
  对照组 40 4(10.00) 6(15.00) 6(15.00) 16(40.00)
  注:两组患者的并发症发生率差异较大,P<0.05。
  3.讨论
  妊娠期高血压综合征患者经治疗后,常伴有不同程度的并发症,如胎盘剥离、产后出血等[4]。不仅影响患者和胎儿的生命安全,而且还增加其家庭的负担。因此,对患者进行护理是有效减少并发症的关键步骤之一。常规护理是护理人员机械地执行医嘱或等医生指示后再为患者实施护理。而舒适护理是舒适护理是一种整体的、个性化的护理模式,使患者在生理和心理达到最佳状态,以达到缓解患者妊娠期应激反应的目的[5]。
  我院给予观察组舒适护理,此次研究结果显示该组的妊娠结局优于对照组,且P<0.05。另外,观察组的并发症发生率(12.50%)低于对照组,且P<0.05。由此可见,妊娠期高血压综合征患者采用舒适护理能有效改善患者的妊娠结局,减少并发症发生的几率,值得推广应用。
  参考文献:
  [1]吴丽林.76例中、重度妊高症的观察及护理分析[J].贵阳中医学院学报,2013,35(04):275-276.
  [2]王志敏.妊娠期高血压综合征88例临床护理[J].齐鲁护理杂志,2012,18(26):64-65.
  [3]左海英.妊娠期高血压综合征护理干预的效果观察[J].临床合理用药杂志,2012,5(01):33-34.
  [4]黄国珍.92例妊娠期高血压综合征的护理[J].吉林医学,2014,35(30):6821-6822.
  [5]周雷.55例妊娠期高血压综合征的护理[J].中外医学研究,2012,10(18):92-93.
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