益气活血、通阳泄浊方对冠心病慢性心力衰竭伴颈动脉斑块患者的影响

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目的评估益气活血、通阳泄浊方治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)慢性心力衰竭(简称心衰)伴颈动脉斑块患者的临床疗效,探索中医药治疗冠心病慢性心衰伴颈动脉斑块的新途径。方法采用平行队列研究方法,将69例气虚痰瘀证冠心病慢性心衰伴颈动脉斑块患者分为两组,对照组(34例)予西医常规治疗,治疗组(35例)在西医常规治疗基础上加益气活血、通阳泄浊方治疗,每日2次,疗程均为3个月。治疗前后比较两组心功能分级、心脏超声(简称心超)、颈动脉斑块、血脂、安全性指标。结果两组心功能疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组LDL-C下降高于对照组(P<0.01)。与治疗前比较,治疗组左室射血分数(LVEF)、颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)值、LDL-C、TC、TG治疗后差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组LDL-C、TG较治疗前下降(P<0.05)。对照组左室射血分数、颈动脉IMT、TC及两组每搏输出量、左室舒张末内径、颈动脉斑块面积、HDL-C治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论益气活血、通阳泄浊方能有效改善气虚痰瘀证冠心病慢性心衰伴颈动脉斑块患者的心功能,降低血脂水平及IMT值,对老年患者短期使用未见明显不良反应。
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