论文部分内容阅读
背景 中央角膜厚度(CCT)是眼前节最重要的参数之一,在角膜屈光手术、青光眼的诊断方面有着重要的作用.接触式A型超声检查仍是测量CCT的金标准,但其具有接触性、中央定位差等缺点,眼科医师始终致力于寻找更为方便、能够替代A型超声测量CCT的非接触式仪器. 目的 系统评价Pentacam与A型超声测量正常人CCT的差别.方法 采用严密设计的检索策略检索MEDLINE、EMbase、Google学术搜索、中国生物医学文献数据库(CBM disc)、中国期刊全文数据库(CNKI),对有关Pentacam与A型超声测量正常人CCT比较的相关文献进行Meta分析.采用RevMan 5.1.0软件进行统计分析,连续性变量以加权均数差(WMD)、95%可信区间(CI)为分析统计量.对纳入的文献进行敏感性分析,并用倒漏斗图法对文献进行发表偏倚分析.结果 共有26篇文献符合本研究的纳入标准,其中中文文献12篇,英文文献14篇,总样本量3677眼.纳入文献的结果存在异质性(P=0.0003,I2=56%).使用随机效应模型分析显示Pentacam与A型超声对正常人CCT测量值的差值为1.74 μm,Pentacam与A型超声测得的CCT差异无统计学意义(WMD=1.74,95% CI:-0.69 ~4.16,P>0.05).敏感性分析使用固定效应模型,Pentacam的测量值大于A型超声2.73 μm,结合临床此差异无临床意义;除外样本量大于100眼的研究,Pentacam的测量值大于A型超声2.64.μm,差异无临床意义.倒漏斗图未发现明显发表偏倚. 结论 Pentacam与A型超声测量的正常人CCT值差异较小,可以互相替代。