骶骨肿瘤切除术后软组织缺损的修复

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dreamagain1986
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目的探讨利用负压封闭吸引(vacuum sealing drainage,VSD)技术联合臀大肌皮瓣移位修复骶骨肿瘤切除术后皮肤软组织缺损的临床疗效。方法2007年6月-2008年6月,收治6例骶骨肿瘤术后3~6周出现骶尾部皮肤软组织坏死患者,伴深部感染、空腔形成。男4例,女2例;年龄17~51岁。皮肤软组织坏死范围15cm×11cm×6cm~20cm×18cm×7cm。给予持续VSD治疗7~10d,创面内间断注入重组牛bFGF,每次250~300U/cm2,每日2次,注射7~14d。5例采用臀大肌皮瓣、1例联合腰臀皮瓣修复创面,皮瓣切取范围9cm×9cm~20cm×18cm。供区拉拢减张缝合或大腿中厚皮片游离植皮修复。结果术后6例皮瓣均顺利成活;5例创面Ⅰ期愈合,1例术后2周出现脂肪液化,经引流及换药后愈合。供区切口均Ⅰ期愈合,移植皮片顺利成活。6例均获随访,随访时间6~10个月。肿瘤无复发。皮瓣外观无明显臃肿,色泽、弹性良好。结论应用VSD联合臀大肌皮瓣移位修复骶骨肿瘤术后皮肤软组织缺损并发症少,是一种安全可靠的手术方法。
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