超声引导下腹横肌平面阻滞对儿童腹腔镜阑尾切除术后康复的影响

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目的 评价超声引导下腹横肌平面阻滞(transverse abdominis plane block,TAPB)对儿童腹腔镜阑尾切除术后康复的影响.方法 选取2019年2~11月首都医科大学附属北京儿童医院全麻喉罩下行腹腔镜阑尾切除手术的患儿36例,年龄6~17岁,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologist,ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为A、B两组,每组18例.A组采用肛塞小儿布洛芬栓;B组采用肛塞小儿布洛芬栓复合TAPB技术.分别记录术后1、3、6、12、24 h的静息疼痛评分和咳嗽疼痛评分,以及自主坐起活动和自主下地活动情况.同时记录两组术后躁动等相关不良反应及并发症的发生率.结果 B组术后各时间点的静息VAS及咳嗽VAS均低于A组(P<0.05).B组术后3h自主坐起、术后6h自主坐起和下地活动比例均显著高于A组(P<0.05).结论 超声引导下TAPB用于儿童腹腔镜阑尾切除术可提供术后早期良好的镇痛效果,促进术后早期自主活动,有利于术后康复.
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