我今年85岁,有胃肠功能不良史10余年,平时饮食正常但长期便秘(常3天不排便),无其他异常。做胃肠道检查提示有移动性盲肠。服吗丁啉、西沙必利、六味安消、丽珠得乐、芦荟胶囊、通便灵、麻仁润肠丸等均只在短期内有效。请问我便秘的病因是什么?应如何治疗?
　　吉林龙井 付正华
　　
　　付正华读者:
　　便秘的病因很多,常见的有以下几个方面——
　　1.饮食因素。饮食结构不合理,进食过于精细、量少,缺乏足够的膳食纤维,无法在大肠内形成一定的量而刺激肠壁引起收缩,再加上饮水量不足,致使大肠内水分缺少。
　　2.生活不规律。晚睡晚起、活动量减少、缺乏运动或过度疲劳等。
　　3.精神心理因素。过度紧张者、精神病患者等。
　　4.不良的排便习惯。有便意后不及时排便、强迫忍耐,不正确的排便姿势,排便时看书看报等。
　　5.滥用泻药。长期服用刺激性泻药,可以产生药物依赖而加重便秘。
　　6.药物因素。如服用某些解痉药、降糖药、镇痛药和抗抑郁药等。
　　治疗便秘的药物很多,但要在医生的指导下运用。首先要除外器质性疾病,其次应注意生活调理,如不忽视便意,养成定时排便的习惯;尽量避免久坐、久站,适当活动;多吃富含纤维的食物(如新鲜蔬菜),适当食用麦麸或全麦面粉,多饮水等。根据您提供的病史,建议您服用聚乙二醇4000散剂,每次1袋,饭前半小时冲服,每日2次。如果效果不明显,剂量可加倍。或配合服用四磨汤口服液(药店有售),每次20毫升,每日1～2次。
　　北京中医药大学东方医院肛肠科主任医师 刘仍海