比较小剂量多巴酚丁胺负荷MRI和延迟强化MRI预测陈旧心肌梗死心功能恢复的价值

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目的 比较小剂量多巴酚丁胺负荷MRI和延迟强化MRI预测陈旧心肌梗死心功能恢复价值.方法 10例陈旧心肌梗死病人于10 d内行小剂量多巴酚丁胺负荷(5~10 μg·kg-1·min-1)心脏电影MRI和延迟强化心脏MRI,所有病人均行血运重建术, 3~6月后再次行静息MRI心脏电影检查评价心功能恢复情况.结果 10例患者中38个心肌节段室壁运动异常,其中24个节段血运重建后功能恢复,14个节段功能未恢复.小剂量多巴酚丁胺负荷MRI和延迟强化MRI预测心功能恢复的敏感性、特异性、准确性分别为95.7% vs 85.7%(P=0.094>0.05)、85.7%vs 78.5% (P=0.50>0.05)、 92.1% vs 78.9%.ROC曲线下面积小剂量多巴酚丁胺负荷MRI和延迟强化MRI分别为0.91和0.79.结论 小剂量多巴酚丁胺负荷MRI与延迟强化MRI预测陈旧心肌梗死心功能恢复诊断能力相当.
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