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目的探讨腰椎退变性疾患行内固定手术的麻醉和管理的特殊性。方法回顾性总结近年来腰椎退变性疾患行内固定手术的麻醉患者235例,术前重点了解有否严重伴随疾病,并作相应的术前准备,选择合适的麻醉方法,必要的监测手段。结果8例病窦综合症和严重房室传导阻滞者,术前先放临时起博器,再行脊柱手术。78例患者直接选用气管插管全麻;157例选择连续硬膜外麻醉,其中25例硬膜外阻滞,由于麻醉平面不够,扩散欠佳,不能手术而改气管插管全麻。行自体血回输187例,回输自体血250ml~1200ml,平均550ml;187例中输异体血