【摘 要】
：
肝硬化门脉高压症常引起脾功能亢进症与食管胃底静脉曲张破裂出血,严重影响患者的生活质量,甚至威胁生命.如何缓解脾亢和控制出血是治疗门脉高压症的最主要目的与难题.迄今,各种外科手术方法,如断流术与分流术等疗效始终不能令人完全满意[1-2].自2000年以来,我院张启瑜教授采用选择性脾胃区减断分流术(selective decongestive devascularization shunt of ga
【机 构】
：
325000温州医科大学附属第一医院肝胆外科,325000温州医科大学附属第一医院肝胆外科,325000温州医科大学附属第一医院肝胆外科,325000温州医科大学附属第一医院肝胆外科,325000温州
论文部分内容阅读
肝硬化门脉高压症常引起脾功能亢进症与食管胃底静脉曲张破裂出血,严重影响患者的生活质量,甚至威胁生命.如何缓解脾亢和控制出血是治疗门脉高压症的最主要目的与难题.迄今,各种外科手术方法,如断流术与分流术等疗效始终不能令人完全满意[1-2].自2000年以来,我院张启瑜教授采用选择性脾胃区减断分流术(selective decongestive devascularization shunt of gastrosplenic region,SDDSGSR)治疗门脉高压症患者取得了较好的近期与远期疗效[3].鉴于不同患者门脉高压症的临床病理状态不尽相同,我们对上述术式进行了改良,即采用选择性脾胃区减断术(selective decongestive devascularization of gastrosplenic region,SDD-GSR).该术式仅作减断流而不作分流术,大大简化了手术难度.现将我院近年来实施此手术的情况报道如下。
其他文献
目的 探讨胰十二指肠切除术后影响壶腹癌患者预后的临床及病理因素.方法 对兰州军区乌鲁木齐总医院1994年2月至2009年2月接受胰十二指肠切除手术治疗的壶腹癌患者的临床及病理资料进行回顾性总结,并进行生存统计分析.结果 患者术后1、3、5年生存率分别为90％、63％、55％.大多数肿瘤为直径小于2.0 cm、T1期、高分化、无淋巴结转移的肿瘤,分别占总例数的58.3％、48.7％、41.7％、73
急性肝动脉血栓(hepatic artery thrombosis,HAT)是肝移植术后威胁移植物和患者生存的并发症之一.早期诊断和治疗这些并发症至关重要.延误诊治将导致急性肝衰竭或严重的缺血性胆道并发症.现将1例肝移植术后HAT并胆管内胆泥患儿的诊疗经验回顾总结如下.患儿男,13岁.因“隐源性肝硬化”行全肝移植术.手术方式为背驮式,为儿童心脏死亡(DCD)供肝.肝动脉在显微镜下8-0 Prole
目的 探讨RNA干扰抑制EphA7基因对人肝癌细胞SMMC-7721裸鼠皮下移植瘤生长的影响.方法 EphA7小干扰RNA (siRNA)重组质粒采用脂质体介导法转染肝癌细胞SMMC-7721,同时设空载体转染组、未转染组和对照组.对照组不注射细胞,仅注入磷酸盐缓冲液(PBS)做对照.裸鼠移植瘤模型采用左上肢皮下注射的方法建立.应用实时PCR、免疫组化和蛋白印迹方法检测移植瘤组织中EphA7基因和
目的 研究对肝门部胆管癌预后影响最大的CA19-9的截点值,探索手术切除肝门部胆管癌患者的预后因素.方法 回顾性分析2003年4月至2009年1月于东方肝胆外科医院手术治疗的168例肝门部胆管癌患者资料.单因素分析其CA19-9水平对判断预后最有价值的截点,后行多因素分析,得出独立预后因素.结果 术前CA19-9水平对预后判断最有价值的截点值为150 kU/L(P＜0.001).单因素分析显示年龄
目的 探讨micro RNA-122(miRNA-122)的SNP位点与肝细胞癌(HCC)遗传易感性以及术后早期复发的关系.方法 采用病例-对照研究设计,提取173例HCC患者石蜡切片组织DNA,PCR扩增,查找miRNA-122包括编码基因在内共357个碱基序列内的SNP位点,分析其与HCC易感性及术后早期复发的关系.结果 上述miRNA-122序列中只找到rs17669T＞C位点,基因库中标注
胆总管探查、T管引流术是胆道疾病常见的手术方式.但在拔除T管后发生胆漏,导致胆汁性腹膜炎者发生率达0.8％ ～5％[1].本院2012年1月至2013年12月将本人设计的防胆漏T形管用于50例胆道患者的手术.术后拔除T管无一发生胆漏,临床效果满意。
随着微创技术的发展,胆道结石的治疗出现了多种崭新的思路和方法.然而,对于各种治疗方法的适应证争议较多[1-2].我科通过制定个体化的治疗方案,保证了胆囊结石合并胆总管结石患者的治疗效果.现总结如下.临床资料1.一般资料:我科近5年共收治胆囊结石合并胆总管结石患者186例.按治疗方法不同分为三组.术后每半年行彩超检查一次,判断有无结石复发和胆道狭窄。
目的 探讨改进的终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)对肝移植患者术后早期临床结果的预测价值.方法 回顾性分析218例肝移植患者的临床资料.利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under a curve,AUC)评价MELD、ReFit MELD及ReFit M
目的 探讨血清标志物磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC3)联合甲胎蛋白(AFP)检测对比单项检测AFP对原发性肝癌的诊断价值.方法 检索已发表的有关联合检测血清GPC3和AFP及单项检测AFP诊断原发性肝癌的文献.按纳入与排除标准筛选文献、提取数据.采用STATA 12.0软件对诊断准确度指标进行Meta分析.分别绘制综合受试者工作特征曲线比较两者差异.结果 经过筛选最终19篇文献人选.异质性检验提示
目的 探讨副肝静脉在布加综合征(BCS)患者介入治疗中的意义.方法 将2011年3月至2013年6月我科35例存在副肝静脉的BCS患者根据其是否梗阻分为2组.其中副肝静脉通畅组21例,病变特点为下腔静脉伴三支肝静脉梗阻,副肝静脉粗大、通畅;副肝静脉梗阻组14例,病变特点为副肝静脉及三支肝静脉梗阻,其中下腔静脉通畅13例,下腔静脉梗阻1例.在治疗过程中,副肝静脉通畅组患者行下腔静脉球囊扩张术(或支架