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目的
观察内镜下十二指肠乳头小切开(SES)联合内镜下乳头球囊扩张术(EPBD)治疗胆总管较大结石的临床效果。
方法将患者随机分为大切口乳头括约肌(EST)组、EPBD组及SES联合EPBD组，每组各30例。统计术后1周内胰腺炎发生率和术后15个月内胆总管结石复发率。
结果术后1周内胰腺炎发生率大切口EST组(1/30，3.3%)、SES联合EPBD组(1/30，3.3%)，两组均低于EPBD组(6/30，20.0%)(P<0.05)，术后15个月内胆总管结石复发率EPBD组(1/30，3.3%)、SES联合EPBD(1/30，3.3%)，两组低于大切口EST组(7/30，23.3%)(P<0.05)。
结论SES联合EPBD治疗胆总管较大结石，既能够降低术后急性胰腺炎的发生率，也能够降低远期胆总管结石的复发率。