激光灼闭与剥脱术治疗大隐静脉曲张患者的随机对照研究

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目的 评价大隐静脉曲张的激光灼闭术(EVLT)和传统剥脱术的治疗效果.方法 80例(80条肢体)大隐静脉曲张患者随机分成两组,EVLT组行大隐静脉EVLT术,静脉剥脱组行传统大隐静脉高位结扎剥脱术.比较两组的手术时间、出血量、并发症、疼痛程度、平均住院日及术后6和12个月血管多普勒超声和空气体积扫描复查结果.结果 EVLT组在术中出血量(P<0.01)、住院日(P<0.05)和术后疼痛程度(P<0.05)上均较静脉剥脱组显著减少.但两组患者手术时间和总并发症发生率上差异均无统计学意义(P>0.05).EVLT组2例术后早期大隐静脉内细小血流,剥脱组3例在小腿段探及大隐静脉内血流,两组患肢术后的静脉容积(P<0.05)、静脉灌注指数(P<0.01)和剩余容积分数(P<0.01)均较术前显著减少,但两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 EVLT是一种安全有效的大隐静脉曲张的微创手术方法,近期疗效与传统大隐静脉高位结扎和剥脱术相似.
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