探讨孕中晚期胎儿不同部位脑实质的ADC值与胎龄之间的关系。

2009年3月至2010年9月，在温州医学院附属第二医院70例超声怀疑异常而MRI检查正常的胎儿（产后临床随访均发育正常）行MRI DWI扫描，均为单胎，胎龄为孕24~38周，平均胎龄32.4周。利用ADC=ln（S₆₀₀/S₀）/（B₀-B₆₀₀）公式计算胎儿顶叶、额叶、颞叶、枕叶、脑干、小脑、基底节区及丘脑的ADC值，用线性回归分析来分析胎龄与ADC值之间的关系。

胎儿顶叶白质、枕叶白质、丘脑、基底节区、小脑、脑干、额叶白质、颞叶白质的平均ADC值分别为（1.77±0.32）mm²/s、（1.71±0.32）mm²/s、（1.31±0.18）mm²/s、（1.34±0.15）mm²/s、（1.41±0.18）mm²/s、（1.17±0.16）mm²/s、（1.87±0.18）mm²/s、（1.74±0.19）mm²/s。顶叶、枕叶、丘脑、基底节、脑干及小脑ADC值与胎龄均呈负相关（均P<0.05）；额叶及颞叶ADC值与胎龄间无线性相关（P>0.05），但两者的ADC值随着胎龄的增长有下降的趋势。各部位ADC值与胎龄的线性相关系数（r）及回归系数（b）分别为：枕叶r=0.470，b=-0.052；顶叶r=0.420，b=-0.045；小脑r=0.370，b=-0.027；脑干r=0.027， b=-0.020；丘脑r=0.320，b=-0.027及基底节区r=0.300，b=-0.021。孕中晚期胎儿额叶白质的平均ADC值最高，脑干区最低。各脑叶白质的平均ADC值较深部灰质核团及小脑、脑干的ADC值高。ADC值随胎儿发育成熟下降速率最快的部位为顶叶和枕叶脑白质，小脑、丘脑及基底节区次之。

胎儿脑实质不同区域ADC值及其随胎龄的改变可以不同程度地反映脑的发育情况。