【摘 要】
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目的 探讨血氨在肝硬化食管静脉曲张(EV)中的诊断价值.方法 回顾性分析182例肝硬化患者的临床资料,分析血氨与EV之间的关系,通过受试者工作特征(ROC)曲线评估血氨对EV的诊断效能.结果 单因素分析提示腹水、血小板、白蛋白、总胆红素、凝血时间、血氨、Child-Pugh分级、门静脉直径(PVD)、脾静脉直径(SVD)等在EV组(137例)和非EV组(45例)之间差异均有统计学意义(P均<0.05).Logistic多因素回归分析提示血氨、PVD、SVD为EV的独立危险因素.根据EV的内镜下特征比较血氨
【机 构】
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510220 广州,暨南大学附属广州市红十字会医院消化内科
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目的 探讨血氨在肝硬化食管静脉曲张(EV)中的诊断价值.方法 回顾性分析182例肝硬化患者的临床资料,分析血氨与EV之间的关系,通过受试者工作特征(ROC)曲线评估血氨对EV的诊断效能.结果 单因素分析提示腹水、血小板、白蛋白、总胆红素、凝血时间、血氨、Child-Pugh分级、门静脉直径(PVD)、脾静脉直径(SVD)等在EV组(137例)和非EV组(45例)之间差异均有统计学意义(P均<0.05).Logistic多因素回归分析提示血氨、PVD、SVD为EV的独立危险因素.根据EV的内镜下特征比较血氨水平,不同的分度(P<0.001)、部位(P=0.004)、形态(P<0.001)、基本色调(P=0.001)、是否有红色征(P<0.001)的血氨水平比较差异均有统计学意义,且分度及形态的级别越高,血氨水平越高.ROC曲线分析结果显示血氨在诊断EV时,曲线下面积为0.904,灵敏度为94.9％,特异度为75.6％.结论 血氨、PVD、SVD为肝硬化EV的独立危险因素,血氨对肝硬化EV诊断效能较高,可作为肝硬化EV的初筛工具.
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