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目的 探讨微卫星不稳定性(MSI)在大肠重复癌与单发癌中的变化规律,及MMR、p53、Bax、PCNA表达与MSI的关系. 方法采用免疫组化、PCR-SSLP法对38例大肠重复癌患者的51处癌灶及35例单发大肠癌分别进行MMR、p53、Bax、PCNA表达的检测和5个微卫星位点MSI检测. 结果重复癌组复制错误阳性率为53%(27/51),单发癌组为17%(6/35),差异有显著性意义(χ2=11.25,P<0.01).重复癌组中,RER+与MMR表达缺失有密切的相关性;RER+与p53表达呈负相关;RER+组PCNA标记指数显著低于RER-组;RER+与低分化、近端大肠癌密切相关. 结论 MSI在大肠重复癌的发生上起着重要作用,MSI可作为预测大肠重复癌发生的重要标志。