【摘 要】
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目的 探讨肿瘤患者中艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)的发病情况及其危险因素.方法 收集2010年9月至2011年12月间277例恶性肿瘤患者腹泻的粪便标本,进行艰难梭菌毒素A/B检测、粪便
【机 构】
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100021,北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院检验科100021,北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院内科抗肿瘤分子靶向药物临床研究北京市重点实验室;
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目的 探讨肿瘤患者中艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)的发病情况及其危险因素.方法 收集2010年9月至2011年12月间277例恶性肿瘤患者腹泻的粪便标本,进行艰难梭菌毒素A/B检测、粪便厌氧培养和粪便常规检测,并对艰难梭菌阳性患者的临床病理特征和实验室检查结果进行单因素和多因素分析.结果 277例肿瘤腹泻患者中,共检出艰难梭菌毒素阳性者41例(14.8％),其中艰难梭菌毒素检测和艰难梭菌培养同时阳性11例,占26.8％(11/41).单因素分析结果显示,应用抗生素、应用质子泵抑制剂、低蛋白血症和全血白细胞水平与肿瘤患者CDAD的发生均无关(均P＞0.05);肿瘤患者接受化疗、接受放疗、粪便潜血阳性和粪便白细胞镜检阳性与CDAD的发生均有关(均P＜0.05).多因素分析结果显示,接受化疗和粪便潜血阳性是肿瘤患者发生CDAD的独立危险因素(均P＜0.05).结论 接受化疗、粪便潜血阳性是肿瘤患者发生CDAD的独立危险因素.应定期对接受化疗和粪便潜血阳性的肿瘤患者进行粪便艰难梭菌毒素A/B检测和厌氧培养,预防CDAD的发生.
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